Co to jest lipoidowe zapalenie płuc?
Zapalenie płuc, choroba, w której płuca stają się podmokłe i stan zapalny, może być spowodowane przez wszystko, co nie powinno znajdować się w płucach, takie jak zarazki lub lipidy. Dwa podstawowe rodzaje zapalenia płuc to zakaźne zapalenie płuc i zapalenie płuc spowodowane aspiracją. Kiedy bakterie, grzyby i wirusy są czynnikami sprawczymi, nazywa się to zakaźnym zapaleniem płuc; gdy do płuc wdychana jest niezakaźna obca substancja, nazywa się ją aspiracyjnym zapaleniem płuc. Lipoidowe zapalenie płuc jest rodzajem aspiracyjnego zapalenia płuc, które wywodzi swoją nazwę od słowa „lipid”, co oznacza po prostu tłuszcz. Jest to powoli postępująca choroba, którą można skutecznie leczyć, jeśli zostanie zdiagnozowana we wczesnym stadium.
W oparciu o przyczyny lipidowego zapalenia płuc można go sklasyfikować jako egzogenny lub endogenny. Egzogenne lipoidowe zapalenie płuc jest spowodowane aspiracją substancji tłuszczowej nie produkowanej przez organizm. Przykładami substancji egzogennych są wazelina, olej mineralny, olej zwierzęcy lub olej roślinny. Mogą być obecne w kroplach do nosa, aerozolu do ust, smarów doustnych, środków przeczyszczających lub tradycyjnych domowych środków zaradczych. Egzogenny typ występuje częściej u osób starszych z wadliwymi drogami oddechowymi oraz u dzieci, którym podaje się leki i pokarmy na bazie oleju.
Ciało wytwarza endogenne substancje tłuszczowe. Na przykład ciało ma białe krwinki zwane makrofagami, które zjadają lub „fagocytozują” substancje odpadowe organizmu, takie jak lipidy lub cholesterol. Są one następnie nazywane spienionymi makrofagami. Pieniste makrofagi mogą gromadzić się w płucach, co prowadzi do endogennego lipidowego zapalenia płuc. Stany, które mogą prowadzić do typu endogennego obejmują chorobę Hodgkina, chorobę Gauchera i raka płuc.
Po wykonaniu biopsji płuc dotknięty obszar wydaje się bladożółty. Jest to podobne do rzeczywistego wyglądu zestalonego oleju lub tłuszczów, co nadaje mu nazwę „złotego zapalenia płuc”. Komórki zapalne i spienione makrofagi można zobaczyć pod mikroskopem.
Osoba z lipidowym zapaleniem płuc może nie mieć żadnych dolegliwości fizycznych, a stan ten można odkryć przypadkowo jedynie za pomocą prześwietlenia klatki piersiowej lub tomografii komputerowej (CT). Jak każdy inny rodzaj zapalenia płuc, objawy lipidowego zapalenia płuc obejmują niską gorączkę, dźwięki płuc zwane trzaskami i stopniową utratę masy ciała. Inne objawy to długotrwały kaszel, ból w klatce piersiowej i trudności w oddychaniu lub duszność. Postęp tej choroby jest powolny i rzadko powoduje nagłe wypadki. Nieleczone powikłania lipidowego zapalenia płuc obejmują kawitację lub dziury w płucach; wysięk opłucnowy lub nagromadzenie płynu w osłonie płuc; i niewydolność oddechowa.
Leczenie odbywa się przez całkowite uniknięcie substancji powodującej stan. Lekarz może przepisać antybiotyki, jeśli występuje współistniejąca infekcja bakteryjna. Kortykosteroidy i immunoglobuliny są również stosowane w leczeniu lipidowego zapalenia płuc, ponieważ zmniejszają stan zapalny.