Co je lipoidní pneumonie?
Pneumonie, onemocnění, při kterém se plíce stanou zakalenými a zanícenými, může být způsobeno čímkoli, co by nemělo být v plicích, jako jsou bakterie nebo lipidy. Dva základní typy pneumonie jsou infekční pneumonie a aspirační pneumonie. Když jsou původci původců bakterií, hub a virů, nazývá se infekční pneumonie; když je do plic vdechnuta neinfekční cizí látka, nazývá se aspirační pneumonie. Lipoidní pneumonie je typ aspirační pneumonie, která odvozuje své jméno od slova „lipid“, což jednoduše znamená tuk. Jde o pomalu progresivní onemocnění, které lze účinně léčit, pokud je diagnostikováno v jeho raných stádiích.
Na základě příčin lipoidní pneumonie ji lze klasifikovat jako exogenní nebo endogenní. Exogenní lipoidní pneumonie je způsobena aspirací tukové látky, která se nevytváří v těle. Příklady exogenních látek jsou vazelína, minerální olej, živočišný olej nebo rostlinný olej. Mohou se vyskytovat v nosních kapkách, ústních sprejích, orální mazivech, projímadlech nebo tradičních domácích prostředcích. Exogenní typ se vyskytuje častěji u starších lidí, kteří mají vadné dýchací cesty, au dětí, které dostávají léky a potraviny na bázi oleje.
Tělo produkuje endogenní mastné látky. Tělo má například bílé krvinky zvané makrofágy, které jedí nebo „fagocytují“ odpadní látky těla, jako jsou lipidy nebo cholesterol. Pak se nazývají pěnivé makrofágy. Pěnové makrofágy se mohou akumulovat v plicích, což vede k endogenní lipoidní pneumonii. Mezi stavy, které mohou vést k endogennímu typu, patří Hodgkinova choroba, Gaucherova choroba a rakovina plic.
Po provedení plicní biopsie by postižená oblast vypadala bledě žlutá. Je to podobné skutečnému vzhledu ztuhlého oleje nebo tuků, což se nazývá „zlatá pneumonie“. Zánětlivé buňky a pěnivé makrofágy lze pozorovat mikroskopem.
Osoba, která má lipoidní pneumonii, nemusí mít žádné fyzické potíže a stav může být náhodně objeven pouze rentgenem hrudníku nebo skenováním pomocí počítačové tomografie (CT). Stejně jako u jiných typů pneumonie patří mezi příznaky lipoidní pneumonie horečka nízké úrovně, zvuky plic nazývané praskání a postupné hubnutí. Mezi další příznaky patří dlouhodobý kašel, bolest na hrudi a potíže s dýcháním nebo dušnost. Postup této choroby je pomalý a málokdy způsobuje mimořádné události. Pokud se neléčí, komplikace lipoidní pneumonie zahrnují kavitace nebo díry v plicích; pleurální výpotek nebo hromadění tekutiny v krytí plic; a respirační selhání.
Léčba se provádí úplným vyhýbáním se látce způsobující stav. Lékař může předepsat antibiotika, pokud existuje koexistující bakteriální infekce. Kortikosteroidy a imunoglobuliny se také používají při léčbě lipoidní pneumonie, protože snižují zánět.