主要な医療保険とは何ですか?

主要な医療保険は、病院での治療、処方、手術など、主要な医療費のほとんどをカバーするように設計された健康保険の一種です。 保険契約によって提供される正確な補償範囲はかなり異なる場合があり、ほとんどの保険会社は補償される医療問題と補償されない医療問題を明確に詳述しています。 たとえば、大規模な医療保険プランは、選択的治療として扱われるため、通常は美容整形手術をカバーしません。また、通常、マッサージ、鍼治療などの代替医療処置もカバーしません。

主要な医療保険契約が作成されると、被保険者は保険料を支払います。 保険料は、プランの条件に応じて、月ごと、四半期ごと、または年ごとに支払う必要があります。 通常、補償が開始されるまでの短い待機期間があります。これは、癌の診断に関連する費用など、重い医療費を予測する場合にのみ保険を求めることを防ぐように設計されています。 既存の状態にある人は、これらの状態が主要な医療保険から明示的に除外されていることもあります。

保険料を支払うことは通常、保険加入者が保険契約の対象となるすべての分野で無料でケアを受けることを意味するものではありません。 ほとんどの保険には免責額が設定されており、保険契約者が保険料の支払いを開始する前にポケットから支払う必要のある一定の金額が設定されています。 いわゆる「1ドル」保険では、損金算入はできず、保険は最初から支払われますが、保険料は大幅に高くなる可能性があります。

主要な医療保険に加入している保険契約者は、自己負担金または共同保険にも対処する必要があります。 自己負担は、サービスにアクセスするたびに誰かが支払わなければならない一定の金額です。一方、共同保険は、保険会社が一定の割合の医療をカバーし、患者が残りを負担することを意味します。 自己負担と共同保険は、多くの場合、スライディングスケールで設計されます。たとえば、オフィス訪問の場合は25ドルではなく、処方箋の場合は10ドルの米ドル(USD)の自己負担、または処方の90%をカバーしますがオフィス訪問の場合は80%の共同保険です。

包括的な主要な医療保険は、誰かが必要とするかもしれないすべてのものをカバーする、主に健康保険のポリシーとして機能するように設計されています。 一方、補足補償は、別の健康保険に便乗して、たるみを取り除いて、患者が完全に補償されるようにします。 補足ポリシーを購入する場合、人々は過剰保険を回避するように注意する必要があります。過剰保険では、通常、特権に対して十分な金額を支払います。

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