点眼薬とは何ですか？

目を拡張する点眼薬は、目の瞳孔を拡張または拡大させるために目に投与される薬剤の一種です。 それらは散瞳点眼薬とも呼ばれます。 それらは、散瞳薬と呼ばれる瞳孔拡張を引き起こす薬を含む、一般に生理食塩水と呼ばれる水と塩化ナトリウム（NaCl）の溶液で構成されています。 目を拡張するドロップは、目の検査、目の手術、およびいくつかの視覚障害の治療に使用されます。

瞳孔は、網膜への光を許可する目の部分です。 瞳孔は、暗い場所では自然に膨張し、明るい条件では目がより多くの光を受けて収縮し、過度の光が入らないようにします。化学物質によっては、瞳に届く光量が増えても瞳孔が拡張したままになることがあります。通常、それらは収縮する、散瞳と呼ばれる状態になります。

目を拡張する点眼薬の散瞳薬は、通常、抗コリン薬です。つまり、アセチルコリンと呼ばれる神経伝達物質をブロックします。 これは、副交感神経系からの信号の正常な伝達を妨げ、無意識に発生するさまざまな身体プロセスを支配します。 その責任の1つは、検出される光の量に応じて瞳孔に拡張または収縮するように信号を送ることです。そのため、目に抗コリン薬を適用すると、瞳孔が副交感神経系の収縮の指示を受けるのを一時的に停止します。

点眼薬で使用される一般的に使用される短時間作用型抗コリン薬には、ホマトロピン（C ₁₆ H ₂₁ NO ₃ ）およびトロピカミド（C ₁₇ H ₂₀ N ₂ O ₂ ）が含まれます。 これらの薬は通常数時間しか散瞳を引き起こさないため、網膜、水晶体、硝子体液をより目立たせるための目の検査、または目の手術に頻繁に使用されます。 目を拡張するドロップに使用される他の抗コリン薬は、より長く持続する効果があります。 たとえば、薬物アトロピン（C ₁₇ H ₂₃ NO ₃ ）は、1週間以上にわたって散瞳を引き起こす可能性があります。 長期持続薬は、ある種の緑内障の治療や白内障や水晶体脱臼などの目の問題を抱える人々の視力を改善するなど、長期使用のための目拡張ドロップに使用されます。

散瞳は交感神経刺激薬によっても誘発され、これはエピネフリンやノルエピネフリンなどの交感神経系に関連する神経伝達物質と同様の効果があります。 交感神経系は、ストレスに対する身体の反応を支配します。これには、戦闘または飛行反応中の瞳孔の拡張が含まれます。 したがって、交感神経刺激薬を目に適用すると、交感神経系から指示を受けているかのように反応することがあります。 目を拡張するドロップで一般的に使用されるこれらの例は、短時間作用性散瞳薬フェニレフリン（C ₉ H ₁₃ NO ₂ ）であり、細胞内のアドレナリン受容体に結合し、エピネフリンの効果を模倣します。