出血治療の種類は何ですか？

出血治療には、直接圧迫、挙上、止血帯適用、および止血剤の使用の方法および技術が含まれますが、これらに限定されません。 また、圧力ポイントの使用、空気圧式耐衝撃性衣服（PASG）の使用、添え木、寒さの適用、手術などが含まれます。 出血の種類が異なるため、さまざまな出血治療があります。 これらの治療は、出血を効果的に制御するために、単独でまたは組み合わせて使用​​できます。

直接圧力とは、出血している外傷に直接圧力をかけることです。 この方法では通常、滅菌包帯を使用しますが、重度の出血の場合、救急医療技術者（EMT）および救急隊員は、滅菌包帯が使用可能になるまで、すぐに手袋をはめた手を傷口に置きます。 筋骨格損傷の疑いがない場合は、重力が四肢からの出血を遅らせるのを助けるために、時には心臓のレベル以上の高さが使用されます。 米国の軍隊の医療従事者および多くの民間医療従事者も、依存しているさまざまな出血治療の一部として止血剤を使用しています。

止血剤は通常、創傷に直接配置される包帯の形で提供されます。 これらの出血治療には、吸収性が高く、赤血球を捕捉するように設計された特別な物質が含まれており、凝固の発生にかかる時間を短縮します。 止血剤の他の形態は、顆粒形態および粉末であり、どちらも創傷に直接詰めることができます。 圧力点の使用には、動脈に直接圧力をかけて出血を可能な限り制限することが含まれます。 たとえば、前腕が大量に出血している場合、医療従事者は、上腕にある上腕動脈に圧力をかけることにより、圧力ポイント技術を使用して、遠位出血または動脈の先を超えた出血を止めるのに役立ちます。

PASGの使用は、議論の余地はあるものの、効果的な出血治療のリストの中で考慮されています。 それは、下肢からの出血を制御するのに役立つだけでなく、骨盤および腹部の内部出血を制御するための直接的な圧力の形でもあります。 多くの人は、スプリントを医療で使用される出血治療の1つとは容易に考えていませんが、非常に効果的であり、筋骨格損傷の場合に出血を制御する必要があります。 骨、特に大腿骨などの大きな骨が骨折すると、骨折した骨の鋭い端が滑って血管を切断するため、重度の失血が発生する可能性があります。 スプリントは、これらの内部「ナイフ」を安定させるのに役立ちます。

止血帯は、四肢への血流をほぼ完全に制限する装置であり、一般的に出血治療を検討する際の最後の手段として使用されます。 四肢への血流を遮断すると、切断の必要が生じる可能性があります。 ただし、戦場での使用や荒野などの遠隔地での使用を除き、止血帯の使用は生命や手足の決定ではなくなりました。医療施設への到着には1時間以上かかる可能性があるためです。

寒さは血管を制限するのに役立つので、寒さのアプリケーションは出血の制御を支援できます。 これは実績のある手法ですが、1つ以上の他の出血治療と組み合わせてのみ使用する必要があります。 医師が処方する可能性のある出血の治療薬があり、重度の内出血は治療としてほとんど常に手術を必要とします。