さまざまなメディケイドプログラムとは何ですか?

メディケイドは、資格のある個人に医療費の一部を支払う手段を提供するための米国連邦/州合同プログラムです。 各州と準州が連邦政府と連携して独自のプログラムを実行しているため、実際には56のプログラムがあります。 これは少し混乱を招き、一般的に人々は居住する州または準州で申請する必要があります。

各州は、さまざまなカテゴリーに分類される特定の人々に適用できるいくつかの異なるメディケイドプログラムを実行しています。 これらのカテゴリは州によって異なる場合があり、資格要件については地元のプログラムを確認することが重要です。 一般に、メディケイドプログラムは、貧困または低所得の家族、補足的セキュリティ収入(SSI)の受給者、メディケアの資格はあるが補足的保険を支払う余裕のない高齢者、恒久的な障害のある人々、養子または州の区、および一部の個人にサービスを提供します貧困または貧困レベルをわずかに上回っており、保険に加入できない人。 この最後のグループでは、子供のいない人々が常にメディケイドの資格を得るかどうかは異なりますが、これは州の裁量の問題です。

メディケイドが管理するプログラムの1つは、州の子供の健康保険プログラム(SCHIP)です。 これは、両親が保険に加入しておらず、標準のメディケイドの所得要件を超えている場合、子供に非常に低コストの保険を提供するのに役立ちます。 他の多くの形態の政府保険とは異なり、親は民間保険会社から保険を得るために少額の月額料金を支払い、その後、ほとんどの医療サービスの費用をカバーします。 現在子供に保険をかけることはできないが、低所得の人は、このプログラムの対象となる可能性が非常に高く、間違いなく調査する価値があります。

すべての人が同じ場所または同じ機関に申請するわけではないため、さまざまなメディケイドプログラムは混乱を招く可能性があります。 非常に少額の支払いであっても、SSIを受け取る人は、他の健康保険に加入していても自動的に連邦保険に加入することがあります。 特定のプロバイダーが使用されている場合、これは自己負担の費用を満たすために役立ちます。 他の人は、メディケアに申請するとき、または福祉を提供する組織を通じてプログラムに申請します。 一部の人々は、保険がなく、病院の請求書を満たすために支援が必要な場合、病院から申請します。

メディケイドプログラムは収入がテストされていますが、低収入のすべての人々がそれを得るための要件を満たしているわけではないことに注意することが重要です。 人々は通常、低所得者による資格の取得に加えて、上記のグループのいずれかに所属することで資格を得る必要があります。 一方、通常は資格を得られない人は、急に会えないほどの莫大な病院費用がかかる場合にそうするかもしれません。 これが問題が非常に混乱している理由です。 これらのグループのいずれかに当てはまらない限り、資格があるかどうかはわかりません。

特定の資格を証明するには戦いが必要な場合があることを理解することも同様に重要です。 完全に障害のある多くの人々は、自動的にメディケアを取得しないか、メディケイドプログラムの資格があり、障害を証明するために公聴会に参加しなければなりません。 システム外の人々は、当初SSIと政府のヘルスケアを拒否されたが、最終的にそれを取得したかなりの数の申請者がいるように見えることに注目しています。

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