睡眠時無呼吸デバイスの種類は何ですか？

現在利用可能な睡眠時無呼吸装置の主な種類には、歯科用器具と気道陽圧（PAP）装置が含まれます。 一般に、すべてのPAPシステムには、インターフェースにつながるチューブに取り付けられた小さなマシンが含まれています。 このインターフェイスは、通常、顔に着用するマスクとヘッドギアです。 オンにすると、加圧空気がチューブとマスクを通して気管に流れ込み、喉を開いたままにして空気の流れを確保します。 PAPシステムの主な代替手段は、経口睡眠時無呼吸装置です。 これらの口腔装置は、気道が開いたままになるように口の位置を変更するためにカスタマイズされています。

PAP睡眠時無呼吸装置は、睡眠時無呼吸で最も広く使用されている治療法であり、いくつかの種類があります。 持続的気道陽圧（CPAP）システムは、最も一般的に使用されるPAPデバイスであり、気管を通して一定の空気源を押し出します。 利用可能な他のPAPシステムは同様のテクノロジーを使用しますが、特定の問題に対処するための追加機能を提供します。 たとえば、バイレベルPAPシステムは2つのレベルの空気圧を提供します。 ユーザーがよく呼吸していないことを機械が感知すると、より高いレベルがポンピングされ、通常の呼吸習慣が発生すると空気圧が低下します。 別の例としては、Auto CPAPシステムがあります。これは、呼吸ごとに空気圧のレベルを自動的に調整するデバイスです。

PAPシステムは、概して治療のゴールドスタンダードと見なされています。 医療専門家の間の一般的なコンセンサスは、これらのデバイスが疲労を含む睡眠時無呼吸の副作用の多くを排除できるということです。 その普遍的な魅力のために、PAPマシンは通常、中程度から重度の閉塞性睡眠時無呼吸に苦しむ個人を治療するために作られた唯一の推奨事項です。 場合によっては、これらの睡眠時無呼吸装置は中枢性睡眠時無呼吸の治療にも適している場合があります。

医学界での熱烈な支持にもかかわらず、一部のユーザーは、PAP睡眠時無呼吸装置が扱いにくく、使いにくいと感じています。 ただし、この不満は通常、オプションのアクセサリを購入して選択する際にシステムの設計を検討することで対処できます。 たとえば、冷たい圧縮空気を吸い込んで喉や鼻が乾いた場合、内蔵の加湿器を使用して空気を暖めることができます。 よくある苦情であるマスクの不快感は、別のヘッドギアオプションを選択するか、より柔らかい素材で作られた制限の少ないマスクを選択することで対処できます。

閉塞性睡眠時無呼吸の軽度から中程度のレベルの患者は、PAPシステムよりも歯科用睡眠時無呼吸装置を使用することを好む場合があります。 口腔器具ユーザーの大多数は、下顎前進装置（MAD）を装着します。 MADはスポーツ用マウスガードのように見え、下顎を前方に押して気道を閉じることができません。 それほど広くは使用されていませんが、舌再訓練器具、または舌副木も考慮すべき選択肢です。 スプリントは舌を前方に保持する働きをするため、舌の後ろが喉の後ろに落ちて気道を塞がないようにします。

口腔器具は、CPAPマスクの制限が厳しすぎると感じたり、口腔器具の携帯性を好む人にとって非常に便利です。 睡眠時無呼吸といびきを治療する能力もあります。 通常、このようなデバイスの副作用は軽度であり、口の乾燥や顎の痛みを含む可能性があります。

米国では、PAPシステムと経口睡眠時無呼吸装置は通常、処方箋によってのみ利用できます。 PAPシステムを必要とする患者は、一般的に睡眠医師の診察を受ける必要があります。 歯科デバイスは通常、睡眠時無呼吸を経験した歯科矯正医または歯科医によるカスタムフィッティングを必要とします。 これらのデバイスが睡眠障害を改善していることを確認するために、通常、定期的な監視も行われます。