Quali sono i diversi tipi di dispositivi di apnea notturna?
I principali tipi di dispositivi di apnea notturna attualmente disponibili includono dispositivi di pressione delle vie aeree (PAP).In generale, tutti i sistemi PAP includono una piccola macchina collegata a un tubo che porta a un'interfaccia;Questa interfaccia è normalmente una maschera e un copricapo indossato sul viso.Quando acceso, l'aria pressurizzata pompa attraverso il tubo e la maschera nella trachea per mantenere la gola aperta e consentire il flusso d'aria.L'alternativa principale a un sistema PAP è un dispositivo di apnea notturna orale.Questi dispositivi orali sono personalizzati per riposizionare la bocca in modo che le vie aeree rimangano aperte.
I dispositivi di apnea notturna PAP sono il trattamento più utilizzato per l'apnea notturna e sono disponibili in diverse varietà.Il sistema di pressione delle vie aeree positiva continua (CPAP) è il dispositivo PAP più comunemente usato e spinge una fonte costante di aria attraverso la trachea.Altri sistemi PAP disponibili utilizzano tecnologie simili ma offrono funzionalità aggiuntive per aiutare a risolvere problemi specifici.Ad esempio, i sistemi PAP a due livelli offrono due livelli di pressione dell'aria;Un livello più alto viene pompato quando la macchina rileva l'utente non respira bene e la pressione dell'aria viene ridotta quando si verificano abitudini di respirazione normali.Un altro esempio è il sistema CPAP AUTO, un dispositivo che regola automaticamente il livello di pressione dell'aria per ogni respiro effettuato.
I sistemi PAP sono in generale considerati il gold standard per il trattamento.Il consenso generale tra gli operatori sanitari è che questi dispositivi possono eliminare molti degli effetti collaterali dell'apnea notturna, inclusa la fatica.A causa del loro fascino universale, le macchine PAP sono regolarmente l'unica raccomandazione fatta per trattare le persone che soffrono da casi di sonno ostruttivo da moderati a gravi.In alcuni casi, questi dispositivi di apnea notturna possono anche essere adatti al trattamento dell'apnea del sonno centrale.
Nonostante la loro brillante approvazione nella comunità medica, alcuni utenti trovano ingombranti e scomodi attrezzature per l'apnea notturna.Questa denuncia, tuttavia, può di solito essere affrontata considerando la progettazione del sistema durante l'acquisto e la scelta degli accessori opzionali.Ad esempio, se la respirazione nell'aria compressa fresca sta causando una gola e un naso secco, un umidificatore integrato può essere usato per riscaldare l'aria.Il disagio della maschera, una lamentela comune, è spesso indirizzabile scegliendo una diversa opzione di copricapo o una maschera meno restrittiva fatta con materiali più morbidi.
I pazienti con livelli da lievi a moderati di apnea notturna ostruttiva possono preferire utilizzare dispositivi di apnea del sonno dentale sui sistemi PAP.La maggior parte degli utenti di apparecchi orali si monterà per un dispositivo di avanzamento mandibolare (MAD).Il pazzo sembra una bocca sportiva e lavora per spingere in avanti la mascella inferiore in modo che le vie aeree non possano chiudere.Sebbene non sia ampiamente utilizzato, un dispositivo di riqualificazione della lingua o splint della lingua può anche essere un'opzione da considerare.La stecca funziona per trattenere la lingua in modo che la parte posteriore della lingua non cada contro la parte posteriore della gola e ostacola le vie aeree.
Gli apparecchi orali possono essere abbastanza utili per coloro che ritengono che le maschere CPAP siano troppo restrittive o preferiscono la portabilità degli apparecchi orali.Alcuni sono anche in grado di trattare l'apnea notturna e il russare.Di solito, gli effetti collaterali di tali dispositivi sono lievi e potrebbero includere il dolore secco e mascella.
Negli Stati Uniti, i sistemi PAP e i dispositivi di apnea del sonno orale sono normalmente disponibili solo per prescrizione.I pazienti che hanno bisogno di un sistema PAP dovranno generalmente vedere un medico del sonno.I dispositivi dentali richiedono di solito un raccordo personalizzato da parte di un ortodontista o dentista con esperienza di apnea notturna.Il monitoraggio regolare viene inoltre effettuato anche per garantire che questi dispositivi stiano migliorando il disturbo del sonno.