冠動脈バイパス移植とは何ですか?
冠動脈バイパス移植(CABG)は、心臓に対して行われる外科手術です。 この手順により、狭窄または閉塞した心臓動脈の血流をリダイレクトできます。 動脈は、身体の別の部分から健康な動脈または静脈を移植または接続することによって再ルーティングされます。 冠状動脈の閉塞部分を移植片でバイパスして、酸素が豊富な血液を心臓に直接流すことができます。
手術は一般に、心臓胸部外科医によって行われます。 冠動脈バイパス移植では、通常、胸骨を通して胸部の前部を切開します。 外科医は、損傷した冠動脈に移植するために、胸部、腕、または脚から健康な動脈または静脈を採取する場合があります。 複数の動脈が閉塞または狭窄している場合、複数の冠動脈バイパス移植が必要になる場合があります。
冠動脈バイパスとも呼ばれ、最も一般的な心臓手術の1つである可能性があります。 この手順が実行される理由の1つは、冠動脈疾患(CAD)が原因である可能性があります。 心臓に栄養分と酸素を供給する血管は、冠状動脈として知られています。 これらの動脈が閉塞または狭窄すると、冠動脈疾患が発生する可能性があります。
個人に示唆的な症状またはよく知られた危険因子がある場合、医師は冠動脈疾患を疑うことがあります。 重度の胸痛、息切れ、およびある場合には心臓発作は冠動脈疾患を示す場合があります。 危険因子には、糖尿病、高血圧、コレステロールの上昇、タバコの喫煙などがあります。 冠動脈疾患の診断には、心電図(EKG)、ストレステスト、心臓カテーテル検査などの診断テストを使用できます。
動脈内のプラークとして知られる脂肪とコレステロールの沈着は、冠動脈疾患の原因の1つである可能性があります。 プラークの蓄積により、血管が部分的または完全に詰まる可能性があります。 これが起こると、心臓は冠動脈から十分な酸素と栄養分を受け取りません。 冠状動脈バイパス移植の目的は、冠状動脈の閉塞または狭窄がある場合に血流を再ルーティングすることです。
薬物療法は、冠動脈疾患を軽減するための最初のステップです。 ベータ遮断薬、カルシウム遮断薬、および硝酸塩は、一般的に使用される医薬品の例です。 薬物療法が失敗し、患者が適切な候補者である場合、次に血管形成術を検討することができます。 これは、閉塞または狭窄を膨らまそうとして、小さなバルーンを冠動脈に挿入する手順です。
冠動脈疾患が薬物療法や血管形成術で改善しない場合、冠動脈バイパス移植が次の選択肢になるかもしれません。 手術は、特定の健康状態を持つ個人にとってより適切な選択肢かもしれません。 いくつかの動脈の閉塞、左主冠動脈の疾患、または弱った心筋を持っている一部の人々は、一般的に他の方法よりもこの手順の恩恵を受ける可能性があります。
回復には、物理療法、食事カウンセリング、凝血を起こすリスクを減らすことができる血液希釈剤が含まれる場合があります。 ライフスタイルの変更も提案される場合があります。 これらの変化には、血圧とコレステロールの制御、体重の減少、喫煙の排除が含まれます。
多くの人々は、冠動脈バイパス移植を受けた後、持続的な救済を受けた可能性があります。 成功した手術は、心臓への血流を強化し、他の考えられる心臓の問題を軽減し、冠動脈疾患の症状を緩和することができます。 心臓専門医または心臓外科医は、この手順に最適な候補を決定する場合があります。 この手順の利点と代替オプションは、協議の際の議論の理想的なポイントになる可能性があります。