先天性心臓手術とは何ですか？

先天性心臓手術は、心臓に欠陥のある生まれた人に対して行われます。 先天性心不全が危険または生命を脅かすと考えられる場合にのみ実行されます。 発生する可能性のある欠陥には多くの種類があり、ほとんどは手術で修正または改善できます。

実行される先天性心臓手術の種類は、問題の場所と重症度によって異なります。 先天性心疾患（CHD）は、心臓の弁、心腔、または心臓に行く主要な血管のいずれかで出生前に発生した異常の結果です。 CHDは、単純なものから複雑なものまで、これらの問題の1つ以上の組み合わせでもあります。

アメリカ心臓協会によると、CHDは毎年1,000人の出生ごとに約8人に発生します。 さまざまな種類の先天性欠損症の中で、生後1年のすべての死亡の大部分を担っています。 先天性心臓手術の技術と手順の改善の結果、手術による死亡のリスクは約5％に低下しました。これは1970年代の30％の率から著しく改善されました。 すべての先天性心疾患が手術を必要とするわけではなく、いくつかの形態は薬物で治療できますが、通常は両方で治療されます。

ほとんどの先天性心臓手術は、欠損の修復を目的としています。 この一例は、心室中隔欠損症（VSD）として知られる一般的な状態です。 VSDは、2つの心室の2つの壁の間にある穴を表します。 穴がある場合、心室間で血液が漏れ、心臓の動きが非効率的になります。

VSDを修正する手順には、外科的に穴にパッチを貼ることが含まれます。 心不全や炎症があるより深刻な場合、開心術が行われます。 それほど深刻でない場合、または開心術のリスクが大きすぎる場合は、小さなチューブを皮膚に通して心臓に挿入します。これはカテーテル法として知られています。

先天性心臓手術の成功率は、問題の重症度と複雑さに大きく依存します。 手術が乳児に対して行われる場合、通常はより複雑な問題であるため、ほとんど常により多くのリスクが伴います。 心臓外科医の経験の増加と技術の向上の両方により、先天性心臓手術のリスクは比較的低いです。 重度の損傷がある場合、心臓移植を行うことができますが、それにより死亡のリスクがはるかに高くなります。