O que é cirurgia cardíaca congênita?

A cirurgia cardíaca congênita é realizada naqueles que nasceram com um defeito no coração. É realizada apenas se o defeito cardíaco congênito for considerado perigoso ou com risco de vida. Existem muitos tipos de defeitos que podem ocorrer e a maioria pode ser corrigida ou aprimorada com a cirurgia.

O tipo de cirurgia cardíaca congênita realizada depende da localização e gravidade do problema. A doença cardíaca congênita (DCC) é o resultado de anormalidades que se desenvolveram antes do nascimento nas válvulas do coração, nas câmaras do coração ou nos principais vasos sanguíneos que vão para o coração. A CHD também pode ser uma combinação de um ou mais desses problemas, variando de simples a complexos em gravidade.

A CHD, de acordo com a American Heart Association, ocorre em aproximadamente oito em cada 1.000 nascimentos a cada ano. É responsável pela maioria de todas as mortes no primeiro ano de vida entre os diferentes tipos de defeitos congênitos. Como resultado das melhorias em tecnologia e procedimentos para cirurgia cardíaca congênita, o risco de morte por cirurgia caiu para cerca de 5%, uma melhora acentuada desde a taxa de 30% na década de 1970. Nem todos os defeitos cardíacos congênitos requerem cirurgia e algumas formas podem ser tratadas com medicamentos, embora geralmente sejam tratadas com ambos.

A maioria das cirurgias cardíacas congênitas visa reparar um defeito. Um exemplo disso é uma condição comumente conhecida como defeito do septo ventricular (VSD). Um VSD descreve um buraco entre as duas paredes dos dois ventrículos. Se houver um orifício, o sangue vaza entre os ventrículos e causa movimento ineficiente do coração.

O procedimento para corrigir um VSD incluiria colocar cirurgicamente um adesivo no orifício. Nos casos mais graves em que há insuficiência cardíaca ou inflamação, seria realizada uma cirurgia cardíaca aberta. Para casos menos graves, ou onde haveria um risco muito grande de cirurgia cardíaca aberta, um pequeno tubo é colocado através da pele no coração, um processo conhecido como cateterismo.

As taxas de sucesso para cirurgia cardíaca congênita dependem muito da gravidade e complexidade do problema. Se a cirurgia é realizada em uma criança, quase sempre há mais riscos envolvidos, pois geralmente é um problema mais complexo. Com o aumento da experiência dos cirurgiões cardíacos e as melhorias na tecnologia, o risco de cirurgia cardíaca congênita é relativamente baixo. Se houver danos graves, um transplante de coração pode ser realizado, mas isso acarreta um risco muito maior de fatalidade.