Co je vrozená srdeční chirurgie?
Vrozená srdeční operace se provádí u těch, kteří se narodili s vadou v srdci. Provádí se, pouze pokud je vrozená srdeční vada považována za nebezpečnou nebo život ohrožující. Existuje mnoho typů defektů, které se mohou vyskytnout, a většina z nich může být opravena nebo vylepšena chirurgickým zákrokem.
Typ provedené vrozené srdeční chirurgie závisí na místě a závažnosti problému. Vrozené srdeční onemocnění (CHD) je výsledkem abnormalit, které se vyvinuly před narozením buď v srdečních chlopních, srdečních komorách, nebo ve velkých krevních cévách, které jdou do srdce. CHD může být také kombinací jednoho nebo více z těchto problémů, od závažných po jednoduché až komplexní.
CHD, podle American Heart Association, se vyskytuje přibližně v osmi z každých 1 000 narození každý rok. Je zodpovědný za většinu všech úmrtí v prvním roce života mezi různými typy vrozených vad. V důsledku zlepšení technologie a postupů vrozené srdeční chirurgie se riziko úmrtí na chirurgický zákrok snížilo na přibližně 5%, což je výrazné zlepšení od 30% v 70. letech 20. století. Ne všechny vrozené srdeční vady vyžadují chirurgický zákrok a některé formy mohou být léčeny léky, i když jsou obvykle léčeny oběma.
Většina vrozených srdečních operací se zaměřuje na opravu vady. Jedním příkladem je běžně se vyskytující stav známý jako defekt komorového septa (VSD). VSD popisuje otvor mezi dvěma stěnami dvou komor. Pokud existuje díra, krev prosakuje mezi komorami a způsobuje neefektivní pohyb srdce.
Postup pro opravu VSD by zahrnoval chirurgické vložení náplasti do díry. Ve vážnějších případech, kdy dochází ke srdečnímu selhání nebo zánětu, by se provedla operace otevřeného srdce. Pro méně závažné případy nebo tam, kde by bylo příliš velké riziko chirurgického zákroku s otevřeným srdcem, se do kůže zavede malá trubička, což je proces známý jako katetrizace.
Míra úspěšnosti vrozené srdeční chirurgie hodně závisí na závažnosti a složitosti problému. Pokud je chirurgický zákrok proveden na kojenci, je zde téměř vždy vyšší riziko, protože je obvykle složitějším problémem. S nárůstem zkušeností srdečních chirurgů i se zlepšením technologie je riziko vrozené srdeční chirurgie relativně nízké. Pokud dojde k vážnému poškození, může být provedena transplantace srdce, ale to přináší mnohem větší riziko úmrtí.