Jaká je historie anestetika?

Anestezie, která umožňuje provádění lékařských zákroků bez bolesti, je věda vyvíjející se v průběhu staletí. Historie anestetik se datuje tisíce let, kdy staré čínské a indické texty doporučují použití opia a konopí k úlevě od bolesti. V západní medicíně byly opium a alkohol používány od středověku, často vojenskými chirurgy, k přípravě lidí na bolestivé procesy, jako je amputace.

Od konce 18. století se historie anestetických drog změnila, protože vědci a lékaři začali vyvíjet léky speciálně pro tento účel. Joseph Priestley, kolem roku 1775, zjistil, že oxid dusný může být vdechován za účelem zajištění celkové anestézie. Diethylether, další vdechovaná látka a injekce kokainu se začaly používat také, zejména u zubařů. Úspěšné operace prováděné na veřejnosti za účasti éteru začaly pomáhat získat popularitu v lékařské komunitě. Jiní vědci se pokusili použít i jiné plyny, ale mnoho z těchto léků nebylo spolehlivé ve své schopnosti poskytnout úlevu od bolesti nebo bezvědomí u všech jedinců; některé, jako je chloroform, se ukázaly jako potenciálně škodlivé nebo toxické.

Ve 20. století se historie anestetických léků začala prohlubovat, jak dozrávaly vědy o chemii a medicíně. V roce 1902 byl objeven první barbiturát, který mohl být pacientům podáván orálně, i když tato léčiva měla i nadále problémy s potenciální smrtelností. Trubky vložené do dýchacích cest se začaly používat společně s kombinací obecných a lokálních anestetik, aby jednotlivci mohli pokračovat v dýchání, i když byli pod vlivem těchto léků.

Další pokrok v historii anestetických sloučenin přišel s inovací thiopentalu sodného v roce 1934, který mohl být injikován pacientům místo toho, aby byl podáván orálně. Tento vývoj umožnil lékařským odborníkům mít větší kontrolu nad dávkami. Krátce nato následovala chirurgická oddělení v nemocnicích a lékařských fakultách a jednotlivci pracující v těchto lokalitách začali experimentovat s novějšími syntetizovanými drogami, jako jsou variace na přirozeně se vyskytujících léků proti opioidům.

Vývoj v historii anesteziologie pokračuje dodnes. Anesteziologové objevili sloučeniny včetně lokálních anestetik odvozených od kokainové molekuly, krátkodobě působících opioidů a obecných sedativ, jako je propofol. Obecně se dává přednost lékům s krátkým účinkem, spolehlivým reakcím na dávku u většiny jedinců a vysokým bezpečnostním rozpětím a látky, které tato kritéria splňují, se stále vytvářejí.