Was ist die Geschichte der Anästhesie?
Die Anästhesie, mit der medizinische Eingriffe schmerzfrei durchgeführt werden können, ist eine Wissenschaft, die sich im Laufe der Jahrhunderte weiterentwickelt hat. Die Geschichte der Anästhetika reicht Jahrtausende zurück. In alten chinesischen und indischen Texten wird die Verwendung von Opium und Cannabis zur Schmerzlinderung empfohlen. In der westlichen Medizin wurden Opium und Alkohol seit dem Mittelalter häufig von Militärchirurgen verwendet, um Menschen auf schmerzhafte Vorgänge wie Amputationen vorzubereiten.
Ab dem späten 18. Jahrhundert erlebte die Geschichte der Anästhetika eine Wende, als Wissenschaftler und Ärzte begannen, speziell für diesen Zweck Medikamente zu entwickeln. Joseph Priestley entdeckte um 1775, dass das Lachgas eingeatmet werden konnte, um eine Vollnarkose zu ermöglichen. Diethylether, eine andere inhalierte Substanz, und Kokaininjektionen begannen ebenfalls, insbesondere von Zahnärzten, verwendet zu werden. Erfolgreiche Operationen, die in der Öffentlichkeit mit Beteiligung von Äther durchgeführt wurden, trugen dazu bei, dass dieser in der medizinischen Gemeinschaft an Popularität gewann. Andere Forscher versuchten, auch andere Gase zu verwenden, aber viele dieser Medikamente waren nicht in der Lage, bei allen Personen Schmerzlinderung oder Bewusstlosigkeit zu bewirken. Einige wie Chloroform erwiesen sich als potenziell schädlich oder toxisch.
Im 20. Jahrhundert entwickelte sich die Geschichte der Anästhesiemedikamente mit zunehmender Reife der Wissenschaften in Chemie und Medizin weiter. Im Jahr 1902 wurde das erste Barbiturat erfunden, das entweder oral an Patienten verabreicht werden konnte, obwohl diese Medikamente weiterhin Probleme mit potenzieller Letalität aufwiesen. In den Atemweg eingeführte Schläuche wurden neben einer Kombination aus Vollnarkotika und Lokalanästhetika eingesetzt, um es den Patienten zu ermöglichen, auch unter dem Einfluss dieser Medikamente weiter zu atmen.
Ein weiterer Fortschritt in der Geschichte der Anästhetika war 1934 die Innovation des Natriumthiopentals, das den Patienten injiziert werden konnte, anstatt oral verabreicht zu werden. Diese Entwicklung ermöglichte es medizinischen Fachkräften, die Dosierung besser zu kontrollieren. Kurze Zeit später folgten chirurgische Abteilungen in Krankenhäusern und medizinischen Fakultäten. An diesen Standorten arbeitende Personen begannen, mit neueren synthetisierten Arzneimitteln zu experimentieren, beispielsweise mit Variationen von natürlich vorkommenden Opioid-Schmerzmitteln.
Die Entwicklungen in der Geschichte der Anästhesiewissenschaft dauern bis heute an. Anästhesisten haben Verbindungen entdeckt, darunter Lokalanästhetika, die vom Kokainmolekül abgeleitet sind, kurzwirksame Opioide und allgemeine Beruhigungsmittel wie Propofol. Im Allgemeinen werden Medikamente mit kurzen Wirkzeiten, zuverlässigen Dosierungsreaktionen bei den meisten Personen und einer hohen Sicherheitsmarge bevorzugt, und Substanzen, die diese Kriterien erfüllen, werden immer noch hergestellt.