Co je to vakcína proti nikotinu?
Nikotinová vakcína je kombinace větší molekuly spojené s nikotinem, která vytváří protilátky, které se vážou na nikotin v krevním řečišti. To má za následek komplex s nikotinem, který je tak velký, že nikotin nemůže vstoupit do mozku. Pak člověk necítí žádný z obvyklého příjemného účinku, aby kouřil cigaretu. Zdá se, že taková vakcína je schopna čelit účinkům nikotinu a pomoci lidem přestat kouřit. Světová zdravotnická organizace (WHO) odhaduje, že více než pět milionů lidí zemře ročně z příčin souvisejících s tabákem. Předpokládá se, že kouření způsobuje 80% úmrtí na rakovinu plic, která zabíjí více lidí než dohromady prsa, tlustého střeva a rakoviny prostaty.
Mnoho kuřáků chce přestat, ale závislost je docela závažná. Podle American Cancer Society si 70% kuřáků cigaret v USA přeje, aby mohli přestat. Pouze 4-7% však úspěšně skončilo bez pomoci.
Nicotin iV nadechl se do plic a poté je absorbován do krevního řečiště. Je to malá molekula a může překročit hematoencefalickou bariéru vstoupit do mozku. Účinky nikotinu zahrnují uvolňování mozkové chemikálie zvané dopamin, který se podílí na závislostech. Tato změna chemie mozku způsobuje pocit potěšení.
Několik farmaceutických společností vyvinulo verze vakcíny proti nikotinu, které se dostaly v různých fázích klinických hodnocení. Od roku 2010 byly přípravy vakcín od tří společností v pokusech fáze II. To ukazuje, že potenciální vakcína je testována, aby zjistila, jak dobře to funguje. Jedna z těchto vakcín nezpůsobila, že lidé přestanou kouřit.
Neexistuje žádná odpověď protilátky na samotný nikotin. Pokud je látka kombinována s větší molekulou, která je schopna vyvolat produkci protilátek, je však možné získat protilátky, které odejdoud na nikotin. Taková nikotinová vakcína je známá jako vakcína proti nikotinovému konjugátu . Používají se různé nosné proteiny, od rekombinantního toxinu cholera po protein odvozený od vnějšího povrchu bakterie.
Od konce roku 2010 byla nikotinová vakcína známá jako Nicvax® ve druhém kole fáze III klinických studií. Jedná se o velké randomizované studie o skupinách pacientů, jejichž cílem je posoudit účinnost léčiva ve srovnání se současnou nejlepší léčbou. Tato nikotinová vakcína je specifická pro nikotin. Vzhledem k tomu, že nevstupuje do mozku, očekává se, že nebude mít žádné vedlejší účinky na centrální nervový systém.
V pokusech prováděných u kuřáků a nekuřáků byly vedlejší účinky této vakcíny obecně stejné pro obě třídy jednotlivců. Zahrnovaly bolesti hlavy, nachlazení a infekce horních cest dýchacích. Jeden jednotlivec trpěl anafylaxí, ale byl úspěšně léčen.
Zatím se zdá, že Nicvax® je efektivní. VPředchozí zkouška, 16% lidí, kteří dobře reagovali na vakcínu, dokázali přestat kouřit bez relapsu. Mohlo by to udělat pouze 6% lidí ve skupině s placebem. Vědci doufají, že s tím, že těla léčených lidí produkují větší množství protilátky v průběhu času, vstoupí do mozku méně a méně nikotin. Jeho tvůrci také doufají, že konečné výsledky budou naznačovat míru úplného odvykání kouření.