Hvad er medfødt hjertekirurgi?
Medfødt hjertekirurgi udføres på dem, der er født med en defekt i hjertet. Det udføres kun, hvis den medfødte hjertedefekt betragtes som farlig eller livstruende. Der er mange typer defekter, der kan forekomme, og de fleste kan rettes eller forbedres ved operation.
Hvilken type medfødt hjertekirurgi, der udføres, afhænger af placeringen og sværhedsgraden af problemet. Medfødt hjertesygdom (CHD) er resultatet af abnormiteter, der udviklede sig før fødslen i enten hjertets ventiler, hjertets kamre eller de største blodkar, der går til hjertet. CHD kan også være en kombination af et eller flere af disse problemer, der spænder fra enkle til komplekse i sværhedsgrad.
CHD, ifølge American Heart Association, forekommer i cirka otte ud af hver 1.000 fødsler hvert år. Det er ansvarlig for størstedelen af alle dødsfald i det første leveår blandt de forskellige former for fødselsdefekter. Som et resultat af forbedringerne i teknologi og procedurer for medfødt hjertekirurgi er risikoen for død ved kirurgi faldet til ca. 5%, en markant forbedring siden 30% -raten i 1970'erne. Ikke alle medfødte hjertefejl kræver kirurgi, og nogle former kan behandles med medicin, selvom de normalt behandles med begge dele.
De fleste medfødte hjerteoperationer sigter mod at reparere en defekt. Et eksempel på dette er en hyppigt forekommende tilstand kendt som en ventrikulær septumdefekt (VSD). En VSD beskriver et hul i mellem de to vægge i de to ventrikler. Hvis der er et hul, lækker blod mellem ventrikler og forårsager ineffektiv bevægelse af hjertet.
Proceduren til fastsættelse af en VSD ville omfatte kirurgisk at lægge en plaster på hullet. I mere alvorlige tilfælde, hvor der er hjertesvigt eller betændelse, ville der være åbent hjertekirurgi. I mindre alvorlige tilfælde, eller hvor der er for stor risiko for åben hjertekirurgi, anbringes et lille rør gennem huden til hjertet, en proces, der kaldes kateterisering.
Succesgraden for medfødt hjertekirurgi afhænger meget af sværhedsgraden og kompleksiteten af problemet. Hvis operationen udføres på et spædbarn, er der næsten altid større risiko involveret, da det normalt er mere komplekst af et problem. Med både stigningen i oplevelsen af hjertekirurger og forbedringer i teknologi er risikoen for medfødt hjertekirurgi relativt lav. Hvis der er alvorlig skade, kan en hjertetransplantation udføres, men det medfører en meget større risiko for dødelighed.