Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig rifampicindosis?
Etablering af en tilstrækkelig rifampicindosis afhænger af en række faktorer, herunder den tilstand, som den bruges til, patientens vægt og hans eller hendes nyre- og leverfunktion. Rifampicin er et antibiotikum, der bruges i kombination med andre til behandling af tuberkulose (TB), til en række andre bakterieinfektioner og til forebyggelse af meningitis hos mennesker, der er i fare. Det fås kun i de fleste lande ved recept og kan være kendt af forskellige handelsnavne, ifølge producenten.
rifampicin fungerer ved at hæmme RNA-polymerase, et enzym involveret i bakteriesyntese. Ved at blokere virkningen af enzymet forhindrer rifampicinere replikation af bakterierne. Når rifampicin bruges til behandling af bakterielle infektioner, inklusive tuberkulose, bruges det i kombination med andre antibiotika for at forhindre udvikling af resistens. Når man behandler tuberkulose, kan lægen tage en prøve fra patienten, såsom sputum, for at etablere bakteriel susceptibilitet og for at tillade det korrekte valg af lægemidler til behandling.
Rifampicindosis til behandling af tuberkulose etableres normalt på et kgbasis hos både børn og voksne. Ved svær lever- eller nyresvigt kan rifampicindosis reduceres lidt. I tilfælde af svær tuberkulose, eller at der påvirker andre organer end lungerne, kan der gives en højere rifampicindosis, og behandlingsforløbet kan være over en længere periode. Behandling af tuberkulose er normalt over mange måneder med et antal forskellige lægemidler, herunder rifampicin.
Til behandling af asymptomatiske meningitisbærere er rifampicindosis hos voksne normalt 600 mg to gange om dagen i to dage. Dosis til børn er igen etableret efter vægt. Rifampicin bruges ikke til behandling af meningitis, men til at forhindre det.
Modstand mod rifampicin kan forekomme, og det er af denne grund, at den fulde foreskrevne couRSE af rifampicin og de andre foreskrevne medicin skal afsluttes, selvom symptomerne er løst. Det er også af denne grund, at gentagne kulturer kan udføres på prøver fra patienten. Hvis der opstår modstand, kan en ændring i behandlingen være nødvendig.
Som med enhver medicin kan rifampicin interagere med andre medicin og forårsage bivirkninger. Enhver anden medicin, herunder komplementære, over-the-counter og homøopatiske præparater, skal videregives til den behandlende læge. Bivirkninger, der er rapporteret, inkluderer levertoksicitet, gastrointestinale bivirkninger og misfarvning af kropsvæsker såsom tårer og urin. Hvis der opstår uhensigtsmæssige virkninger, skal der søges lægehjælp.