Quali fattori influenzano una dose sufficiente di rifampicina?
L'istituzione di una dose sufficiente di rifampicina dipende da una serie di fattori, compresa la condizione per la quale viene utilizzata, il peso del paziente e la sua funzione renale ed epatica. La rifampicina è un farmaco antibiotico usato in combinazione con altri per il trattamento della tubercolosi (TB), per una serie di altre infezioni batteriche e per la prevenzione della meningite nelle persone a rischio. È disponibile nella maggior parte dei paesi solo per prescrizione medica e può essere conosciuto con diversi nomi commerciali, secondo il produttore.
La rifampicina funziona inibendo l'RNA-polimerasi, un enzima coinvolto nella sintesi batterica. Bloccando l'azione dell'enzima, la rifampicina impedisce la replicazione dei batteri. Quando la rifampicina viene utilizzata per trattare le infezioni batteriche, inclusa la tubercolosi, viene utilizzata in combinazione con altri antibiotici, per prevenire lo sviluppo della resistenza. Nel trattamento della tubercolosi, il medico può prendere un campione dal paziente, come l'espettorato, per stabilire il suscep battericotibilità e per consentire la scelta corretta dei farmaci per il trattamento.
La dose di rifampicina per il trattamento della tubercolosi è generalmente stabilita su base per chilogrammo sia nei bambini che negli adulti. Nel grave insufficienza epatica o renale la dose di rifampicina può essere leggermente ridotta. In caso di tubercolosi grave o che colpiscono organi diversi dai polmoni, può essere somministrata una dose di rifampicina più elevata e il decorso del trattamento può essere per un periodo più lungo. Il trattamento della tubercolosi è di solito per molti mesi con una serie di farmaci diversi, inclusa la rifampicina.
Per il trattamento dei portatori di meningite asintomatici, la dose di rifampicina negli adulti è di solito 600 mg due volte al giorno per due giorni. La dose per i bambini è, di nuovo, stabilita dal peso. La rifampicina non è usata per trattare la meningite, ma per prevenirla.
Resistenza alla rifampicina può verificarsi ed è per questo motivo che il completo prescrittoRSE di rifampicina e altri farmaci prescritti, devono essere completati, anche se i sintomi sono stati risolti. È anche per questo motivo che le colture ripetute possono essere fatte su campioni del paziente. In caso di resistenza, potrebbe essere necessario un cambiamento nel trattamento.
Come per qualsiasi farmaco, la rifampicina può interagire con altri farmaci e causare effetti avversi. Qualsiasi altro farmaco, inclusi i preparativi complementari, esterni e omeopatici dovrebbero essere divulgati al medico curante. Le reazioni avverse che sono state riportate includono tossicità epatica, effetti collaterali gastrointestinali e scolorimento di fluidi corporei come lacrime e urina. Se si verifichino effetti spiacevoli, si dovrebbero cercare l'attenzione medica.