Vilka faktorer påverkar en tillräcklig dos med rifampicin?
Upprättandet av en tillräcklig rifampicindos beror på ett antal faktorer, inklusive tillståndet för vilket den används, patientens vikt och hans eller hennes njur- och leverfunktion. Rifampicin är ett antibiotikum som används i kombination med andra för att behandla tuberkulos (TB), för ett antal andra bakteriella infektioner och för att förebygga hjärnhinneinflammation hos personer i riskzonen. Det är tillgängligt i de flesta länder endast på recept och kan vara känt av olika handelsnamn, enligt tillverkaren.
Rifampicin fungerar genom att hämma RNA-polymeras, ett enzym som är involverat i bakteriesyntes. Genom att blockera verkan av enzymet förhindrar rifampicin replikation av bakterierna. När rifampicin används för att behandla bakteriella infektioner, inklusive tuberkulos, används det i kombination med andra antibiotika för att förhindra utveckling av resistens. Vid behandling av tuberkulos kan läkaren ta ett prov från patienten, såsom sputum, för att fastställa bakteriell mottaglighet och för att möjliggöra ett korrekt val av läkemedel för behandling.
Rifampicindosen för behandling av tuberkulos fastställs vanligtvis per kilogram hos både barn och vuxna. Vid svår lever- eller njursvikt kan rifampicindosen minskas något. I fall av svår tuberkulos eller den som påverkar andra organ än lungorna kan en högre rifampicindos ges och behandlingsförloppet kan vara över en längre period. Behandling av tuberkulos är vanligtvis under många månader med ett antal olika läkemedel, inklusive rifampicin.
För behandling av asymptomatiska meningitbärare är rifampicindosen hos vuxna vanligtvis 600 mg två gånger om dagen under två dagar. Dosen för barn fastställs återigen efter vikt. Rifampicin används inte för att behandla meningit, men för att förhindra det.
Resistens mot rifampicin kan förekomma och det är av detta skäl som den fullständiga föreskrivna kursen med rifampicin och övriga mediciner som måste förskrivas måste slutföras, även om symptomen har lösts. Det är också av detta skäl som upprepade kulturer kan göras på prover från patienten. Om resistens uppstår kan en förändring av behandlingen vara nödvändig.
Som med alla mediciner kan rifampicin interagera med andra mediciner och orsaka negativa effekter. Alla andra läkemedel, inklusive komplementära, receptfria och homeopatiska preparat, ska lämnas till den behandlande läkaren. Biverkningar som har rapporterats inkluderar levertoxicitet, gastrointestinala biverkningar och missfärgning av kroppsvätskor såsom tårar och urin. Om några otillbörliga effekter uppstår, bör läkare kontaktas.