Wat is kostenveranderend?
Kostenverschuiving is een economische praktijk waarbij aan de kosteneisen kan worden voldaan door een deel van de aansprakelijkheid naar een andere groep betalers te verplaatsen. Er zijn veel industrieën en bedrijven die zich bezighouden met kostenveranderingen, hoewel het gezondheidszorgsysteem misschien het meest voorkomende voorbeeld is. Sommigen zien kostenveranderingen als noodzakelijk om verlies van banen te voorkomen of diensten te verminderen als gevolg van onbetaalde kosten. Critici typeren het vaak als een middel om reeds gezonde winsten te verhogen door sommige bevolkingssegmenten te veel te laten betalen.
Op basisniveau is een van de belangrijkste factoren bij het verschuiven van kosten in de medische praktijk dat niet alle mensen het zich kunnen veroorloven om medische diensten te betalen. Daartoe zullen medische overheidsinstanties, zoals Medicare, de financiële last voor burgers met lage inkomens verminderen door prijzen in te stellen die aan Medicare-patiënten kunnen worden aangerekend die vaak ver onder het gangbare tarief voor diensten liggen. Om dit tekort te compenseren, kunnen ziekenhuizen en artsen er dan voor kiezen om patiënten een privéverzekering, of mensen die zelf betalen, aan te rekenen voor diensten. De kosten worden in feite verplaatst naar delen van de bevolking met hogere inkomens om mensen in armoede toegang tot medische zorg te geven. Zelfs deze fundamentele verklaring is echter slechts een manier om naar kostenverschuivingen te kijken; afhankelijk van het standpunt kan deze praktijk ofwel een noodzakelijk onderdeel zijn van sociale voorzieningen of snelwegoverval waar zowel ziekenhuizen als verzekeringsmaatschappijen gebruik van maken om de winst te vergroten.
Kostenverschuiving kan ook worden toegepast op de manier waarop een service wordt betaald. Werkgevers die zorgtoeslagen aan werknemers aanbieden, delen vaak een percentage van de kosten van het verzekeringsplan met hun werknemers. Als het geld echter krap is, kunnen werkgevers dankzij een recessie of slechte zaken meer van de financiële verplichting naar de werknemers verschuiven. In veel gevallen is dit niet het resultaat van een greep naar extra winst, maar een manier om het bedrijf het plan te laten behouden. Door kosten te verschuiven op deze manier kan soms iedereen verzekerd blijven of de behoefte aan verlof en ontslagen verminderen door de kosten te verlagen.
De luchtvaartindustrie is een andere plaats waar kostenverschuivingen kunnen optreden. Als de brandstofprijs aanzienlijk stijgt, kunnen luchtvaartmaatschappijen reageren door verhoogde ticketprijzen in rekening te brengen, maar kunnen ze ook de kosten verleggen door voorheen gratis diensten optioneel en beschikbaar te maken voor een prijs. Het in rekening brengen van tassen, eten en drinken, en wifi-toegang kunnen allemaal vormen van verschuivingskosten zijn, zodat dezelfde services beschikbaar kunnen zijn ondanks een verhoogde financiële aansprakelijkheid.