Vad är kostnadsförskjutande?
Kostnadsförskjutning är en ekonomisk praxis som gör det möjligt att uppfylla kostnadskraven genom att flytta en del av ansvaret till en annan grupp betalare. Det finns många branscher och företag som bedriver kostnadsförskjutning, även om sjukvårdssystemet kanske är det vanligaste exemplet. Vissa ser kostnadsförskjutning vid behov för att förhindra arbetsförlust eller minskande tjänster i kölvattnet av obetalda kostnader. Kritiker karakteriserar ofta det som ett sätt att öka redan hälsosamma vinster genom att tvinga vissa befolkningssegment att betala för mycket.
på grundnivå, en av de viktigaste faktorerna för kostnadsförskjutning i medicinsk praxis är att inte alla människor har råd att betala för medicinska tjänster. För detta ändamål kommer statliga medicinska myndigheter, såsom Medicare, att minska den ekonomiska bördan för medborgare med låg inkomst genom att sätta priser som Medicare-patienter kan debiteras som ofta ligger långt under den pågående kursen för tjänster. För att kompensera för detta underskott kan sjukhus och läkare då välja att debitera patienter med privat försäkring,eller de som själv betalar, mer för tjänster. Kostnaden flyttas i själva verket till högre inkomstdelar av befolkningen för att möjliggöra de som är i fattigdomsåtkomst till medicinsk vård. Till och med denna grundläggande förklaring är emellertid bara ett sätt att titta på kostnadsskiftande; Beroende på synvinkel kan denna praxis antingen vara en nödvändig del av sociala tjänster eller rån med motorvägen utnyttjas av både sjukhus och försäkringsbolag för att öka vinsten.
Kostnadsskiftning kan också tillämpas på hur en tjänst betalas för. Arbetsgivare som erbjuder förmåner för hälso- och sjukvård för anställda delar ofta en procentandel av kostnaden för försäkringsplanen med sina arbetare. Om pengar är trånga, tack vare en lågkonjunktur eller dålig verksamhet, kan arbetsgivare flytta mer av det ekonomiska ansvaret till de anställda. I många fall är detta inte resultatet av ett grepp om ytterligare vinster, utan ett sätt att låta företaget behålla planenalls. Kostnadsförskjutning på detta sätt kan ibland göra det möjligt för alla att hålla sig försäkrade eller minska behovet av furloughs och uppsägningar som på grund av att minska utgifterna.
Flygbranschen är en annan plats där kostnadsförskjutning kan uppstå. Om priset på bränsle ökar avsevärt kan flygbolagen svara genom att ta ut ökade biljettpriser, men kan också flytta kostnader genom att göra tidigare gratis tjänster både valfria och tillgängliga för ett pris. Laddning för väskor, mat och drycker och Wi-Fi-åtkomst kan alla vara former av skiftkostnader så att samma tjänster kan vara tillgängliga trots ökat ekonomiskt ansvar.