Hva er kostnadsskiftende?

Kostnadsforskyvning er en økonomisk praksis som gjør at kostnadskrav kan oppfylles ved å flytte noe av ansvaret til en annen gruppe betalte personer. Det er mange bransjer og virksomheter som driver med kostnadsskift, selv om helsevesenet kanskje er det vanligste eksemplet. Noen ser kostnadskifting som nødvendig for å forhindre tap av arbeid eller redusere tjenester i kjølvannet av ubetalte kostnader. Kritikere karakteriserer det ofte som et middel til å øke allerede sunne overskudd ved å tvinge noen befolkningssegmenter til å betale for mye.

På et grunnleggende nivå er en av de viktigste faktorene i kostnadsskifting i medisinsk praksis at ikke alle mennesker har råd til å betale for medisinske tjenester. For dette formål vil myndighetsmedisinske etater, som Medicare, redusere den økonomiske belastningen for innbyggere med lav inntekt ved å sette priser som Medicare-pasienter kan belastes som ofte ligger godt under den gjeldende satsen for tjenester. For å kompensere for dette underskuddet, kan sykehus og leger deretter velge å belaste pasienter med privat forsikring, eller de som selv betaler, mer for tjenester. Kostnadene blir faktisk flyttet til høyere inntektsdeler av befolkningen for å gi de som er i fattigdom tilgang til medisinsk behandling. Selv denne grunnleggende forklaringen er imidlertid bare en måte å se på kostnadsforskyvning; avhengig av synspunkt, kan denne praksisen enten være en nødvendig del av sosiale tjenester eller motorveisran som kapitaliseres av både sykehus og forsikringsselskaper for å øke fortjenesten.

Kostnadsforskyvning kan også brukes på hvordan en tjeneste betales for. Arbeidsgivere som tilbyr helsepersonell fordeler til ansatte deler ofte en prosentandel av kostnadene for forsikringsplanen med sine ansatte. Hvis pengene er trange, men takket være en lavkonjunktur eller dårlig virksomhet, kan arbeidsgivere skifte mer av det økonomiske ansvaret til de ansatte. I mange tilfeller er dette ikke et resultat av en fangst for ytterligere fortjeneste, men en måte å tillate selskapet å holde planen i det hele tatt. Kostnadsforskyvning på denne måten kan noen ganger tillate alle å holde seg forsikret, eller redusere behovet for furuheller og permitteringer på grunn av å redusere utgiftene.

Flyindustrien er et annet sted der det kan skje kostnadskifte. Hvis prisen på drivstoff øker betraktelig, kan flyselskapene svare ved å belaste økte billettpriser, men kan også endre kostnadene ved å gjøre gratis tjenester både valgfrie og tilgjengelige for en pris. Å lade for vesker, mat og drikke og wi-fi-tilgang kan alle være former for skiftende kostnader, slik at de samme tjenestene kan være tilgjengelige til tross for økt økonomisk ansvar.