Wat zijn de zorgen van verzakking tijdens de zwangerschap?
Verzakking van interne organen tijdens de zwangerschap kan een oorzaak zijn voor medische noodbehandeling, afhankelijk van het orgaan dat uit zijn normale positie glijdt. Een blaasprolaps tijdens de zwangerschap gebeurt meestal zonder complicaties, maar een baarmoeder- of navelstrengprolaps kan een spoedoperatie vereisen. Zwangerschap is een van de oorzaken van orgaanverzakking, samen met veroudering, obesitas en verlies van oestrogeen door de menopauze of een hysterectomie.
Verloskundigen controleren gewoonlijk een baarmoederverzakking tijdens de zwangerschap om de ernst ervan te observeren. Ze kunnen een pessarium voorschrijven om de baarmoeder in zijn normale positie te houden terwijl de zwangerschap vordert. Een pessarium verwijst naar een rond apparaat dat gewoonlijk is gemaakt van siliconen dat in de vagina is ingebracht. Het biedt ondersteuning aan zwakke spieren waardoor de baarmoeder in het vaginale kanaal kan afdalen.
Vrouwen die tijdens de zwangerschap aan een blaasverzakking lijden, hebben mogelijk een keizersnede nodig om de aandoening niet te verergeren. Dit gebeurt wanneer de wand tussen de blaas en de vagina uitgerekt en zwak wordt, waardoor een deel of de gehele blaas in het kanaal kan glijden. De urethra, de buis die urine uit de blaas transporteert voor verwijdering, kan ook in de vagina glijden. Ligamenten die tijdens de zwangerschap en de bevalling worden uitgerekt, zijn de meest voorkomende oorzaak van blaasprolaps.
Navelstreng prolaps kan een spoedoperatie vereisen als zuurstof voor de baby wordt belemmerd. Snoerverzakking tijdens de zwangerschap kan optreden voordat het hoofd van de baby in het geboortekanaal grijpt, meestal in de latere stadia van de zwangerschap. Deze aandoening kan niet worden voorkomen en artsen voeren meestal een keizersnede uit om de baby veilig te verwijderen.
Verzakking van de navelstreng komt vaker voor als een baby zijwaarts in de baarmoeder wordt geplaatst in plaats van in de hoofd-naar beneden positie. Het komt ook vaker voor bij vrouwen die een tweeling en drieling hebben gekregen. Experts geloven dat te veel vocht in de baarmoeder, of wanneer het water te snel breekt, kan leiden tot navelstrengverzakking tijdens de zwangerschap. Ze adviseren vrouwen die de navelstreng in de vagina zien of voelen om medische hulp te zoeken.
Symptomen van een verzakt orgaan zijn een gevoel van volheid of dat er iets uit de vagina valt. Dit gevoel kan ongemakkelijk worden, vooral als een vrouw het grootste deel van de dag heeft gestaan. Een uitstulping in het vaginale kanaal en incontinentie zijn extra tekenen van een verzakt intern orgaan. Sommige vrouwen verliezen urine wanneer ze hoesten of niezen, vaak urineren of de blaas niet volledig kunnen legen.
Naast verzwakte spieren veroorzaakt door zwangerschap, draagt constipatie ook bij aan de prolaps van organen. Vrouwen die lijden aan aandoeningen van het bindweefsel, zoals lupus of reumatoïde artritis, lopen ook een hoger risico op deze aandoeningen. Bekkenbodemoefeningen helpen sommige vrouwen de ligamenten en spieren te versterken die de bekkenorganen op hun plaats houden. Ze worden Kegel-oefeningen genoemd en bestaan uit het samentrekken en vrijgeven van de spieren die urine vasthouden.