Vilka är bekymmer över prolaps vid graviditet?
Prolaps av inre organ under graviditet kan vara en orsak till akut medicinsk behandling, beroende på organet som glider från sitt normala läge. En prolaps i urinblåsan under graviditet inträffar vanligtvis utan komplikationer, men en livmoders- eller navelsträngsprolaps kan kräva akut kirurgi. Graviditet är en av orsakerna till orgaprolaps, tillsammans med åldrande, fetma och förlust av östrogen från klimakteriet eller en hysterektomi.
Förlossningsläkare övervakar ofta en livmodersprolaps under graviditeten för att observera hur allvarlig den är. De kan förskriva en pessary enhet för att hålla livmodern i sin normala position medan graviditeten fortskrider. En pessary hänvisar till en rund anordning som vanligtvis är konstruerad av silikon insatt i vagina. Det ger stöd till svaga muskler som tillåter livmodern att stiga ner i vaginalkanalen.
Kvinnor som lider av en urinvägsblåsning under graviditeten kan behöva kejsarsnöd för att undvika att förvärra tillståndet. Detta inträffar när väggen mellan urinblåsan och vagina blir sträckt och svag, vilket gör att en del eller hela urinblåset glider in i kanalen. Urinröret, röret som transporterar urin från urinblåsan för bortskaffande, kan också glida in i slidan. Ligament som sträcker sig under graviditet och förlossning representerar den vanligaste orsaken till urinblåsan.
Navelsträngsprolaps kan kräva akut kirurgi om syre till barnet hindras. Sladdprolaps under graviditet kan inträffa innan barnets huvud ingår i födelsekanalen, vanligtvis i de senare stadierna av graviditeten. Detta tillstånd kan inte förhindras, och läkare utför typiskt kejsarkirurgi för att avlägsna barnet på ett säkert sätt.
Prolaps av navelsträngen är vanligare om ett spädbarn placeras i sidled i livmodern istället för i huvudet nedåt. Det förekommer också oftare hos kvinnor som har fött tvillingar och tripletter. Experter tror att för mycket vätska i livmodern, eller om vattnet bryter för tidigt, kan leda till navelsträngsnedfall under graviditeten. De råder kvinnor som ser eller känner navelsträngen i slidan att söka läkare.
Symtom på ett förfallet organ inkluderar en känsla av fullhet eller att något faller ut ur slidan. Denna känsla kan bli obekväm, särskilt om en kvinna har stått större delen av dagen. Att känna en utbuktning i vaginalkanalen och inkontinens är ytterligare tecken på ett förfallet inre organ. Vissa kvinnor tappar urin när de hostar eller nysar, tappar ofta eller inte kan tömma urinblåsan helt.
Förutom försvagade muskler orsakade av graviditet, bidrar förstoppning också till organförlust. Kvinnor som lider av störningar i bindvävnaden, såsom lupus eller reumatoid artrit, har också en högre risk för dessa tillstånd. Bäckenbottenövningar hjälper vissa kvinnor att stärka ligament och muskler som håller bäckenorgan på plats. De kallas Kegel-övningar och består av att sammandraga och släppa ut musklerna som håller urin.