Quais são as preocupações do prolapso na gravidez?
O prolapso de órgãos internos na gravidez pode ser motivo de tratamento médico de emergência, dependendo do órgão que desliza de sua posição normal. Um prolapso da bexiga na gravidez geralmente ocorre sem complicações, mas um prolapso do cordão umbilical ou uterino pode exigir cirurgia de emergência. A gravidez é uma das causas do prolapso de órgãos, juntamente com o envelhecimento, a obesidade e a perda de estrogênio da menopausa ou da histerectomia.
Os obstetras geralmente monitoram um prolapso uterino durante a gravidez para observar sua gravidade. Eles podem prescrever um dispositivo pessário para manter o útero em sua posição normal enquanto a gravidez progride. Um pessário refere-se a um dispositivo redondo comumente construído de silicone inserido na vagina. Ele fornece suporte aos músculos fracos que permitem que o útero desça no canal vaginal.
Mulheres que sofrem de prolapso da bexiga durante a gravidez podem precisar de um parto cesariano para evitar agravar a condição. Isso ocorre quando a parede entre a bexiga e a vagina se torna esticada e fraca, permitindo que parte ou toda a bexiga deslize para dentro do canal. A uretra, o tubo que transporta a urina da bexiga para eliminação, também pode deslizar para dentro da vagina. Os ligamentos que se esticam durante a gravidez e o parto representam a causa mais comum de prolapso da bexiga.
O prolapso do cordão umbilical pode exigir cirurgia de emergência se o oxigênio para o bebê estiver impedido. O prolapso do cordão umbilical na gravidez pode ocorrer antes que a cabeça do bebê se envolva no canal do parto, geralmente nos estágios mais avançados da gravidez. Esta condição não pode ser evitada, e os médicos normalmente realizam cirurgia cesariana para remover o bebê com segurança.
O prolapso do cordão umbilical é mais comum se uma criança for posicionada lateralmente no útero, em vez de na posição de cabeça para baixo. Também ocorre com mais frequência em mulheres que deram à luz gêmeos e trigêmeos. Especialistas acreditam que muito líquido no útero, ou quando a água se rompe muito cedo, pode levar ao prolapso do cordão umbilical durante a gravidez. Eles aconselham as mulheres que vêem ou sentem o cordão umbilical na vagina a procurar atendimento médico.
Os sintomas de um órgão prolapso incluem uma sensação de plenitude ou de que algo está saindo da vagina. Essa sensação pode se tornar desconfortável, principalmente se uma mulher estiver em pé a maior parte do dia. Sentir uma protuberância no canal vaginal e incontinência são sinais adicionais de um órgão interno prolapso. Algumas mulheres perdem a urina quando tossem ou espirram, urinam com frequência ou não conseguem esvaziar completamente a bexiga.
Além dos músculos enfraquecidos causados pela gravidez, a constipação também contribui para o prolapso de órgãos. Mulheres que sofrem de distúrbios do tecido conjuntivo, como lúpus ou artrite reumatóide, também enfrentam um risco maior dessas condições. Os exercícios do assoalho pélvico ajudam algumas mulheres a fortalecer os ligamentos e músculos que mantêm os órgãos pélvicos no lugar. Chamados de exercícios de Kegel, eles consistem em contrair e liberar os músculos que retêm a urina.