Wat is een nierneoplasma?

Een nierneoplasma is een abnormale groei of tumor die goedaardig of kwaadaardig kan zijn. Deze neoplasmata worden meestal gevonden tijdens een echografie, magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of computertomografie (CT) scan die werd opgedragen om de interne organen te beoordelen vanwege een probleem met de nieren of een ander orgaan. Met vloeistof gevulde neoplasmata worden vaak cysten genoemd, terwijl vaste neoplasmata ook tumoren, massa's, neoplastische cellen of neoplasie worden genoemd. Cyste-achtige neoplasmata die er goed uitzien, worden meestal niet behandeld, maar kunnen periodiek opnieuw worden geëvalueerd om eventuele wijzigingen te volgen. Neoplasmata van de nier die dicht zijn, hebben een grotere kans om kwaadaardig te zijn en vereisen meestal een geavanceerdere beeldvormende scan of een operatie om een ​​weefselmonster te verkrijgen voor pathologisch onderzoek.

Zodra een nierneoplasma is geïdentificeerd met behulp van een beeldvormingsscan, hangt de handelwijze af van de consistentie van de massa. Neoplasmata die op een cyste lijken, worden meestal onbehandeld gelaten en worden periodiek bekeken op eventuele anatomische veranderingen. Geconcentreerde neoplasmata met een vaste kern kunnen kwaadaardig zijn en verder onderzoek vereisen. Sommige artsen kunnen beginnen met het bestellen van meer geavanceerde scans, zoals driedimensionale (3-D) CT-scans, CT-urografie, 3-D MRI-angiografie of een pyelogram om de samenstelling of vascularisatie van de massa beter te kunnen zien.

Een nierneoplasma dat vast is, lijkt op kanker of 3,5 inch (ongeveer 9 cm) of groter is, is meestal kanker. Deze massa's neoplastische cellen vereisen een meer invasieve beoordeling om te bepalen of de cellen kwaadaardig zijn. De arts kan een urinekopie, urineonderzoek, een fijne naaldbiopsie van het gebied of zelfs een operatie bestellen om een ​​monster van de tumor te verkrijgen.

Behandeling voor een kwaadaardig nierneoplasma is afhankelijk van de grootte van de tumor, de symptomen die de patiënt ervaart, andere ziekten die de patiënt heeft en de gezondheid en familiegeschiedenis van de patiënt. Kleine tumoren die niet zijn uitgezaaid, worden vaak behandeld met een gedeeltelijke nefrectomie of verwijdering van slechts een deel van de nier. Een geavanceerder nierneoplasma kan worden behandeld met een totale verwijdering van de nier, een radicale nefrectomie. Dit is mogelijk omdat het lichaam twee nieren heeft. Sommige neoplasmata kunnen ook worden behandeld met ablatie of de vernietiging van het abnormale weefsel met een koude sonde, percutane cryoablatie genoemd, of met een hete sonde, percutane radiofrequente ablatie genoemd.

Goedaardige nierneoplasmata heeft zelden symptomen. Af en toe zullen echter goedaardige neoplasmata van de nier nierstenen, frequente urineweginfecties, rugpijn, bloed in de urine of verhoogde bloeddruk veroorzaken. Maligne nierneoplasie heeft meestal ook geen merkbare symptomen, maar kan af en toe gewichtsverlies, bloed in de urine, een zeurende pijn in de rug of zijkant, vermoeidheid of koorts veroorzaken.