Co je ledvinový novotvar?
Nádor ledvin je abnormální růst nebo nádor, který může být benigní nebo maligní. Tyto novotvary se obvykle vyskytují při ultrazvukovém vyšetření, zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačovou tomografií (CT), které bylo nařízeno zkontrolovat vnitřní orgány kvůli nějakému problému s ledvinami nebo jiným orgánem. Nádorem plněné novotvary se často nazývají cysty, zatímco solidní novotvary se mohou také nazývat nádory, masy, neoplastické buňky nebo novotvary. Nádory podobné cystám, které vypadají benigně, se obvykle nevyléčí, ale mohou být periodicky přehodnocovány, aby bylo možné sledovat jakékoli změny. Nádory ledvin, které jsou husté, mají větší šanci být maligní a obvykle vyžadují buď vyspělejší zobrazovací sken, nebo operaci, aby získali vzorek tkáně pro patologické vyšetření.
Jakmile je ledvinový nádor identifikován pomocí zobrazovacího skenování, postup závisí na konzistenci hmoty. Novotvary, které se podobají cystu, se obvykle neléčí a jsou pravidelně sledovány, zda se nevyskytují anatomické změny. Jakékoli koncentrované novotvary s pevným jádrem mohou být maligní a vyžadují další zkoumání. Někteří lékaři mohou začít objednáváním pokročilejších vyšetření, jako jsou trojrozměrné (3-D) CT, CT urografie, 3-D MRI angiografie nebo pyelogram, aby lépe viděli složení nebo vaskularizaci hmoty.
Nádor ledvin, který je solidní, vypadá jako rakovina nebo je 3,5 palce (asi 9 cm) nebo větší, je obvykle rakovinný. Tyto masy neoplastických buněk budou vyžadovat invazivnější přehled k určení, zda jsou buňky maligní. Lékař může nařídit uretroskopii, rozbor moči, biopsii tenké jehly oblasti nebo dokonce chirurgický zákrok, aby získal vzorek nádoru.
Léčba maligního nádoru ledvin závisí na velikosti nádoru, na symptomech, které pacient trpí, na dalších nemocích, které má pacient, na jeho zdravotní a rodinné anamnéze. Malé nádory, které nebyly metastázovány, jsou často léčeny parciální nefrektomií nebo odstraněním pouze části ledvin. Pokročilejší ledvinový novotvar lze léčit úplným odstraněním ledvin nazývaným radikální nefrektomie. To je možné, protože tělo má dvě ledviny. Některé novotvary lze také léčit ablací nebo destrukcí abnormální tkáně studenou sondou, která se nazývá perkutánní kryoablace, nebo horkou sondou, která se nazývá perkutánní radiofrekvenční ablace.
Nezhoubné novotvary ledvin mají zřídka příznaky. Příležitostně však benigní novotvary ledvin způsobují ledvinové kameny, časté infekce močových cest, bolest zad, krev v moči nebo zvýšený krevní tlak. Maligní neoplazie ledvin také obvykle nemají znatelné příznaky, ale příležitostně mohou způsobit úbytek hmotnosti, krev v moči, bolest v zádech nebo na boku, únavu nebo horečku.