O que é uma neoplasia renal?
Uma neoplasia renal é um crescimento ou tumor anormal que pode ser benigno ou maligno. Essas neoplasias são normalmente encontradas durante uma ecografia, ressonância magnética (RM) ou tomografia computadorizada (TC) que foi solicitada para revisar os órgãos internos devido a algum problema nos rins ou em outro órgão. Neoplasias cheias de líquido são freqüentemente chamadas de cistos, enquanto neoplasias sólidas também podem ser chamadas de tumores, massas, células neoplásicas ou neoplasia. As neoplasias do tipo cisto que parecem benignas geralmente não são tratadas, mas podem ser reavaliadas periodicamente para rastrear quaisquer alterações. As neoplasias renais densas têm maior chance de serem malignas e geralmente justificam uma varredura de imagem ou cirurgia mais avançada para obter uma amostra do tecido para revisão patológica.
Depois que uma neoplasia renal é identificada por meio de uma varredura de imagem, o curso da ação depende da consistência da massa. As neoplasias que se assemelham a um cisto geralmente não são tratadas e são observadas periodicamente para quaisquer alterações anatômicas. Quaisquer neoplasias concentradas com núcleo sólido podem ser malignas e exigir investigação adicional. Alguns médicos podem começar solicitando exames mais avançados, como exames tridimensionais (3-D), tomografia computadorizada, urografia, angiografia 3-D ou um pielograma para melhor visualizar a composição ou vascularização da massa.
Uma neoplasia renal que é sólida, parece semelhante ao câncer ou tem cerca de 9 cm ou mais, geralmente é cancerígena. Essas massas de células neoplásicas precisarão de uma revisão mais invasiva para determinar se as células são malignas. O médico pode solicitar uma ureterscopia, exame de urina, uma biópsia por agulha fina da área ou até cirurgia para obter uma amostra do tumor.
O tratamento de uma neoplasia maligna do rim depende do tamanho do tumor, dos sintomas que o paciente está enfrentando, de outras doenças que o paciente apresenta e da saúde e histórico familiar do paciente. Os tumores pequenos que não são metastizados são frequentemente tratados com nefrectomia parcial ou remoção de apenas parte do rim. Uma neoplasia renal mais avançada pode ser tratada com uma remoção total do rim chamada nefrectomia radical. Isso é possível porque o corpo tem dois rins. Algumas neoplasias também podem ser tratadas com ablação ou destruição do tecido anormal com uma sonda fria, chamada crioablação percutânea, ou com uma sonda quente, chamada ablação por radiofreqüência percutânea.
Neoplasias renais benignas raramente apresentam sintomas. Ocasionalmente, no entanto, neoplasias benignas do rim causam cálculos renais, infecções freqüentes do trato urinário, dor nas costas, sangue na urina ou pressão arterial elevada. As neoplasias renais malignas também geralmente não apresentam sintomas visíveis, mas ocasionalmente podem causar perda de peso, sangue na urina, dores persistentes nas costas ou nas laterais, fadiga ou febre.