Wat is een myelolipoom?
Myelolipoma zijn uiterst zeldzame, niet-kankerachtige tumoren. Deze massa's zijn het vaakst gevonden in de bijnieren. Andere veel voorkomende locaties voor deze gezwellen zijn de lever, longen en renale sinussen. Dit type groei is bijna altijd asymptomatisch en wordt vaak ontdekt tijdens het onderzoeken van een afzonderlijk medisch probleem. Gewoonlijk vereist dit type tumor geen behandeling. Als de massa extreem groot wordt of het omliggende weefsel raakt, kan het chirurgisch worden verwijderd.
Deze goedaardige bijnierletsels bestaan uit vet, of vetweefsel, en hemopoietische cellen, of cellen die rode en witte bloedcellen en bloedplaatjes produceren. Het is onbekend wat deze tumoren veroorzaakt. Vanwege de zeldzame aard van de gezwellen, is onderzoek naar een oorzaak moeilijk uit te voeren.
Myelolipoomtumoren zijn meestal asymptomatisch en worden alleen ontdekt tijdens een gecomputeriseerde tomografiescan voor een afzonderlijk probleem of tijdens een autopsie. Wanneer symptomen worden gemeld, gaat het meestal om buik- of rugpijn. Bijniermyelolipoom wordt meestal later in het leven gevonden, tussen 50 en 70 jaar oud. De tumoren zijn vrij klein en meten meestal minder dan 1,6 inch (4 cm). Medische aandoeningen die vaak voorkomen bij dit type tumor zijn hypertensie, obesitas en diabetes type 2.
Een hepatisch myelolipoom, een goedaardige tumor, wordt meestal om onbekende redenen in de rechter lever gevonden. Deze laesies zijn meestal veel groter dan de bijnierversie en bereiken vaak afmetingen van 4 inch (10 cm). Nogmaals, dit type tumor is meestal asymptomatisch en wordt ontdekt tijdens een routineonderzoek of tijdens een scan om een ander medisch probleem te onderzoeken. De aanwezigheid van dit type groei in de long- en renale sinussen is uiterst zeldzaam, maar wordt af en toe gemeld.
De behandeling voor myelolipoomtumoren is om de massa te biopseren om te bevestigen dat deze goedaardig is en vervolgens de groei van de massa te volgen en de impact ervan op het omliggende weefsel te meten. Als de massa snel in omvang verandert, wordt soms een operatie aanbevolen om de pathologie te controleren en te bevestigen dat de groei inderdaad goedaardig is. Chirurgie kan ook worden uitgevoerd wanneer de grootte van de tumor de omliggende weefsel- of orgaanfunctie beïnvloedt. Hoewel dit type tumor uiterst zeldzaam is, is het vaker aangetroffen bij patiënten die lijden aan endocriene of hormonale medische aandoeningen zoals de ziekte van Cushing en het syndroom van Conn. Gebruik van steroïden of een ziekte die een natuurlijke toename van cortisolspiegels zoals obesitas, hypertensie en diabetes veroorzaakt, kan ook de kans op het ontwikkelen van een van deze gezwellen vergroten.