Wat is een myotomie?

Myotomie is elke chirurgische procedure waarbij spier wordt gesneden. Een bekend voorbeeld is een procedure die bekend staat als Heller-myotomie. Deze operatie wordt gebruikt om achalasie te behandelen, een aandoening waarbij de cardia niet goed kan ontspannen en de patiënt geen vloeistoffen of voedsel kan doorslikken.

Voor het eerst voorgesteld in 1913, werd Heller-myotomie uitgevoerd met behulp van een open procedure genaamd thoracotomie. Deze procedure was riskant en had een zeer lange recuperatietijd. De meer moderne vorm wordt uitgevoerd met behulp van minimale laparoscopische technieken, ook wel bekend als sleutelgatoperaties. Deze snelheden herstellen en verminderen risico's aanzienlijk.

Heller-myotomie wordt uitgevoerd door de spieren van de cardia, de onderste slokdarmsfincter, te snijden. Hierdoor kunnen voedsel en vloeistoffen doorgaan naar de maag. Voorafgaand aan de procedure krijgt de patiënt een algehele anesthesie om ervoor te zorgen dat ze niet wakker zijn tijdens de operatie.

Vijf of zes kleine incisies worden gemaakt aan de buikwand. Een laparoscoop wordt vervolgens in het maaggebied ingebracht. Als er geen complicaties zijn tijdens de operatie, kunnen patiënten dezelfde dag nog met vloeistof beginnen. Ze kunnen binnen twee tot drie dagen beginnen met het eten van vast voedsel.

Een patiënt die deze operatie ondergaat, kan twee tot drie dagen in het ziekenhuis liggen. Binnen een week moeten ze weer aan het werk kunnen. Als hun werk zwaar tillen of inspannende oefeningen inhoudt, kan de patiënt worden geadviseerd om ongeveer acht weken van dergelijke activiteiten af ​​te zien.

Heller-myotomie wordt beschouwd als een optie op lange termijn. De meeste patiënten die het ondergaan, hebben geen verdere behandeling nodig. De operatie corrigeert de onderliggende oorzaak van achalasie niet permanent en de aandoening verdwijnt niet helemaal. Het geeft patiënten echter een sterk verbeterd vermogen om voedsel te eten en vloeistoffen te drinken.