Hva er en myotomi?

Myotomi er enhver kirurgisk prosedyre der musklene kuttes. Et vanlig eksempel er en prosedyre kjent som Heller myotomi. Denne operasjonen brukes til å behandle achalasi, en tilstand der hjerte ikke er i stand til å slappe ordentlig av, og den lidende ikke er i stand til å svelge væsker eller mat.

Først antydet i 1913, ble Heller myotomi utført ved hjelp av en åpen prosedyre kalt thoracotomy. Denne prosedyren var risikabel og hadde veldig lang restitusjonstid. Den mer moderne formen utføres ved bruk av minimale laparoskopiske teknikker, ellers kjent som nøkkelhullskirurgi. Disse gir raskere utvinning og reduserer risikoen kraftig.

Heller myotomi utføres ved å kutte musklene i hjertet, den nedre øsofagus sfinkteren. Dette lar mat og væsker passere til magen. Før inngrepet får pasienten generell anestesi for å sikre at de ikke er våkne under operasjonen.

Fem eller seks små snitt gjøres til bukveggen. Et laparoskop settes deretter inn i mageområdet. Hvis det ikke er noen komplikasjoner under operasjonen, vil pasientene kunne begynne å ta væske samme dag. De vil kunne begynne å spise fast mat i løpet av to til tre dager.

En pasient som gjennomgår denne operasjonen kan være på sykehuset i to til tre dager. I løpet av en uke skal de kunne komme tilbake på jobb. Hvis arbeidet deres innebærer tunge løft eller anstrengende trening, kan pasienten bli bedt om å avstå fra slik aktivitet i rundt åtte uker.

Heller myotomi anses å være et langsiktig alternativ. De fleste pasienter som gjennomgår det, trenger ikke ytterligere behandling. Operasjonen korrigerer ikke den underliggende årsaken til achalasi permanent, og tilstanden vil ikke forsvinne helt. Det gir imidlertid pasienter en sterkt forbedret evne til å spise mat og drikke væsker.