Wat is een niet-epileptische aanval?
Een niet-epileptische aanval is een soort fit die, hoewel deze hetzelfde kan lijken als een epileptische aanval voor een toeschouwer, een andere onderliggende oorzaak heeft. Beide soorten epileptische aanvallen kunnen optreden tijdens de slaap of terwijl hij wakker is, en kunnen ertoe leiden dat een persoon het bewustzijn verliest, schudden, oneven bewegingen herhaaldelijk maken of de blaasregeling verliezen. Meestal wordt een epileptische aanval geactiveerd door abnormale elektrische impulsen in de hersenen, maar dit is niet het geval voor een niet-epileptische aanval. In feite zijn er een aantal verschillende oorzaken van epileptische aanvallen van de niet-epileptische variëteit, waaronder flauwvallen, lage bloedsuikerspiegel, hartproblemen en psychologische factoren.
Als de tekenen van een niet-epileptische inbeslagname lijken op die van een epileptische inbeslagname, het kan moeilijk zijn om onderscheid te maken tussen de twee. Ongeveer een kwart van de gevallen van epilepsie waar drugsbehandeling niet werkt, blijken later ten onrechte te zijn gediagnosticeerd. Veel van deze gevallen zijn eigenlijk niet-epileptische aanvallen, vaak met psychologische oorzaken. Wanneer een neeN-epileptische aanval heeft een psychologische oorzaak die wordt beschreven als psychogeen. Een niet-epileptische aanval met een fysieke oorzaak wordt geclassificeerd als organisch.
Sommige psychogene niet-epileptische aanvallen staan bekend als dissociatieve aanvallen. Dit zijn waarschijnlijk de meest voorkomende vorm van niet-epileptische aanval, en ze worden veroorzaakt door herinneringen aan traumatische ervaringen uit het verleden die opnieuw opduiken, soms in tijden van stress of gewoon willekeurig. Emoties worden omgezet in fysieke effecten en de persoon heeft een aanval waarover hij geen controle heeft. Soms beginnen epileptische aanvallen kort na het originele verontrustende evenement, en andere keren beginnen ze jaren later. Het is niet altijd mogelijk om te ontdekken wat het originele evenement zou kunnen zijn geweest.
Diagnose van een niet-epileptische aanval kan worden uitgevoerd met behulp van EEG-videolonitoring, waarbij een elektro-encefalogram of EEG de elektrische activiteit van de hersenen registreert, terwijl de patiënt isgefilmd. Als er geen abnormale elektrische gebeurtenissen worden gemeten terwijl de patiënt een aanval heeft, helpt dit om te bevestigen dat de aanval niet-epileptica is. De techniek kan nuttig zijn voor het bestuderen van bewegingen en gedrag tijdens de inbeslagname, omdat er subtiele tekenen kunnen zijn die aan een expert aangeven dat de aandoening geen epilepsie is.
De behandeling voor niet-epileptische aanvallen varieert en zal, in het geval van het organische type aanval, afhangen van wat het fysieke probleem is. In het geval van een psychogene niet-epileptische aanval omvat de behandeling over het algemeen psychotherapie in plaats van medicijnen. Methoden zoals cognitieve gedragstherapie, of CBT, die de manier waarop een persoon denkt verandert, kunnen effectief zijn.