O que é uma convulsão não epiléptica?

Uma crise não epiléptica é um tipo de ataque que, embora possa parecer o mesmo que uma crise epiléptica para um espectador, tem uma causa subjacente diferente. Ambos os tipos de convulsões podem ocorrer durante o sono ou enquanto estão acordados e podem levar a pessoa a perder a consciência, tremer, fazer movimentos estranhos repetidamente ou perder o controle da bexiga. Normalmente, uma convulsão epiléptica é desencadeada por impulsos elétricos anormais no cérebro, mas esse não é o caso de uma convulsão não epiléptica. De fato, existem várias causas diferentes de convulsões da variedade não epiléptica, incluindo desmaios, baixo nível de açúcar no sangue, problemas cardíacos e fatores psicológicos.

Como os sinais de uma convulsão não epiléptica se assemelham aos de uma convulsão epiléptica, pode ser difícil distinguir entre os dois. Cerca de um quarto dos casos de epilepsia em que o tratamento medicamentoso falha, mais tarde, foram diagnosticados incorretamente. Muitos desses casos são na verdade convulsões não epilépticas, geralmente com causas psicológicas. Quando uma crise não epiléptica tem uma causa psicológica, é descrita como psicogênica. Uma convulsão não epiléptica com uma causa física é classificada como orgânica.

Algumas crises não epilépticas psicogênicas são conhecidas como crises dissociativas. Estas são provavelmente a forma mais comum de ataque não epilético e são desencadeadas por lembranças de experiências traumáticas passadas que ressurgem, às vezes durante períodos de estresse ou apenas aleatoriamente. As emoções são transformadas em efeitos físicos, e a pessoa tem uma convulsão sobre a qual não tem controle. Às vezes, as convulsões começam logo após o evento perturbador original e outras vezes começam anos depois. Nem sempre é possível descobrir qual poderia ter sido o evento original.

O diagnóstico de uma crise não epiléptica pode ser realizado usando o monitoramento por vídeo EEG, onde um eletroencefalograma, ou EEG, registra a atividade elétrica do cérebro enquanto o paciente é filmado. Se nenhum evento elétrico anormal for medido enquanto o paciente for visto tendo uma convulsão, isso ajudará a confirmar que a convulsão não é epilética. A técnica pode ser útil no estudo de movimentos e comportamentos durante a convulsão, pois pode haver sinais sutis que indicam a um especialista que a condição não é epilepsia.

O tratamento para crises não epilépticas varia e, no caso do tipo orgânico, dependerá do problema físico. No caso de uma crise psicogênica não epiléptica, o tratamento geralmente envolve psicoterapia e não drogas. Métodos como terapia cognitivo-comportamental, ou TCC, que muda a maneira como uma pessoa pensa, podem ser eficazes.

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