Wat is een proximale femorale fractuur?

Het dijbeen is het dijbeen, dat loopt van het heupgewricht tot het kniegewricht. Een femurfractuur of femurfractuur kan proximaal of distaal zijn. Distaal beschrijft een punt verder weg van het midden van het lichaam, dus beweegt naar het einde van een ledemaat, terwijl proximaal verwijst naar iets dat dichter bij de romp is. Het proximale dijbeen is het uiteinde dat zich het dichtst bij het heupbot bevindt en het omvat de afgeronde dijbeenkop, die deel uitmaakt van het heupgewricht, en de dijhals waarop het hoofd zit. Een proximale femurfractuur is meer algemeen bekend als een heupfractuur of gebroken heup en komt meestal voor bij vrouwelijke, oudere patiënten na een eenvoudige val.

Bij ouderen worden fracturen van het proximale dijbeen meestal geassocieerd met een aandoening die osteoporose wordt genoemd. Osteoporose maakt botten zwakker en heeft meer kans om te breken, en een gebroken heup is een van de meest voorkomende complicaties. Proximale femorale fracturen komen ook af en toe voor bij jongere mensen, wanneer het waarschijnlijker is dat ze worden veroorzaakt door een extreem letsel, zoals een ongeval met een motorvoertuig. Breuken komen vaker voor bij mensen die er eerder een hebben gehad of wiens moeder er een heeft gehad. Andere factoren die het risico op een proximale femurfractuur verhogen, zijn roken, gebrek aan lichaamsbeweging, laag lichaamsgewicht en dementie.

Er zijn verschillende soorten proximale femorale fracturen en deze kunnen worden geclassificeerd als intracapsulair of extracapsulair. Intracapsulaire fracturen treden op in de capsule die het heupgewricht omsluit, terwijl extracapsulaire breuken plaatsvinden in delen van het bot die buiten de capsule liggen. Soms worden de stukjes bot niet goed uitgelijnd, wat het risico op complicaties kan vergroten.

Symptomen van proximale femurfractuur variëren afhankelijk van de exacte locatie van de pauze. Blauwe plekken worden vaak gezien, maar, misschien verrassend, bewegen en gewicht op het been plaatsen veroorzaakt niet altijd veel pijn als het bot nog steeds is uitgelijnd. Wanneer delen van het bot zijn verplaatst, staat dit bekend als een verplaatste fractuur. Zelfs kleine bewegingen veroorzaken meestal pijn en het been weegt niet. Met een verplaatste breuk zal het been er korter uitzien dan normaal en lijkt het naar buiten te zijn gekeerd.

In de meeste gevallen kan een proximale femurfractuur worden gediagnosticeerd door zijn verschijning op een röntgenfoto. Behandeling van proximale femurfractuur is bedoeld om pijn te verlichten en patiënten in staat te stellen hun gebruikelijke activiteiten te hervatten. Gewoonlijk wordt een operatie uitgevoerd om botfragmenten aan elkaar te fixeren terwijl ze genezen of om sommige of alle heupgewrichten te vervangen door kunstmatige delen.