Co je to proximální zlomenina femuru?

Stehenní kost je stehenní kost, která vede od kyčelního kloubu ke kolennímu kloubu. Zlomenina stehenní kosti nebo zlomenina stehenní kosti může být proximální nebo distální. Distal popisuje bod dále od středu těla, takže se pohybuje směrem ke konci končetiny, zatímco proximální odkazuje na něco, co je blíže k trupu. Proximální femur je konec nejblíže kyčelní kosti a zahrnuje zaoblenou femorální hlavu, která je součástí kyčelního kloubu, a femorální krk, na kterém hlava sedí. Proximální fraktura femuru je běžně známá jako zlomenina kyčle nebo zlomenina kyčle a nejčastěji se vyskytuje u starších žen po jednoduchém pádu.

U starších pacientů jsou zlomeniny proximálního femuru obvykle spojeny se stavem zvaným osteoporóza. Osteoporóza způsobuje, že kosti jsou slabší a častěji se zlomí, a zlomená kyčle je jednou z nejčastějších komplikací. Proximální fraktura femuru se vyskytuje také příležitostně u mladších lidí, kdy je pravděpodobnější, že je způsobeno extrémním zraněním, jako je například nehoda motorového vozidla. Zlomeniny se častěji vyskytují u lidí, kteří ji dříve měli nebo u nichž ji matka měla. Mezi další faktory, které zvyšují riziko zlomeniny proximálního femuru, patří kouření, nedostatek pohybu, nízká tělesná hmotnost a demence.

Existují různé typy zlomenin proximálního femuru a lze je klasifikovat jako intrakapsulární nebo extrakapsulární. Uvnitř kapsle, která uzavírá kyčelní kloub, dochází k intrakapsulárním zlomeninám, zatímco v oblastech kosti, které leží mimo kapsli, dochází k extrakapsulárním zlomeninám. Někdy jsou kousky kosti vytaženy z vyrovnání, což může zvýšit riziko komplikací.

Příznaky proximální zlomeniny femuru se liší v závislosti na přesném umístění zlomeniny. Modřina je často vidět, ale možná překvapivě, pohybující se a vázání nohou nezpůsobuje vždy tolik bolesti, pokud je kost stále zarovnaná. Když byly části kosti přesunuty z místa, nazývá se to posunutá zlomenina. I malé pohyby obvykle způsobují bolest a noha nebude mít váhu. S posunutou zlomeninou bude noha vypadat kratší než obvykle a může se zdát, že je obrácena ven.

Ve většině případů lze proximální zlomeninu femuru diagnostikovat podle jejího vzhledu na rentgenovém snímku. Léčba proximální fraktury femuru má za cíl zmírnit bolest a umožnit pacientům obnovit jejich obvyklé činnosti. Obvykle se provádí chirurgický zákrok, aby se fragmenty kosti spojily, zatímco se léčí, nebo nahradily některé nebo všechny kyčelní kloub umělou částí.