Wat is een vaso-occlusieve crisis?

Een vaso-occlusieve crisis of sikkelcelcrisis is een aandoening die optreedt bij mensen die de ziekte hebben die bekend staat als sikkelcelanemie. In sikkelcelanemie is er een probleem met de rode bloedcellen van de persoon die ertoe leidt dat hij halvermensen vormt die lijken op de vorm van een sikkel, in plaats van de normale afgeronde donutvorm. Deze vreemde cellen hebben de neiging om bij elkaar te blijven in bloedvaten, te blokkeren en de bloedtoevoer af te sluiten naar lichaamsorganen en weefsels. Deze pijnlijke gebeurtenis, die meerdere dagen kan duren, staat bekend als een vaso-occlusieve crisis. Hoewel vaso-occlusieve crises kunnen worden beheerd met pijnlijke medicijnen en zelf kunnen verdwijnen, kunnen ernstige complicaties zoals infecties, longproblemen en beroertes optreden.

Symptomen van een vaso-occlusieve crisis omvatten typisch pijn, die kan variëren in de intensiteit. De pijn wordt gevoeld in verschillende delen van het lichaam, zoals de buik, wervelkolom, ribben en de botten in de ledematen. Een aandoening die dactylitis wordt genoemd, zou kunnen optreden, waar de voeten of handen pijnlijk opzwellen.

Soms kan de buikpijn zo ernstig zijn als die van appendicitis. Op korte termijn veroorzaakt een vaso-occlusieve crisis pijn omdat het voorkomt dat voldoende bloed weefsels bereikt, en een aanval kan iets duren van enkele minuten tot enkele weken voordat hij wordt opgelost. Wanneer aanvallen herhaaldelijk plaatsvinden, kunnen langdurige schade aan organen, gewrichten en botten plaatsvinden.

Vaso-occlusieve crisis komt eerder op wanneer patiënten niet voldoende vloeistoffen hebben gedronken, extreem koud zijn of krachtig hebben gespeeld. Dit betekent dat patiënten mogelijk hun levensstijl kunnen beheren om de kans op een aanval te verlagen. Zodra een aanval is opgetreden, omvat het beheer van een vaso-occlusieve crisis vaak het geven van geschikte medicijnen om patiënten te helpen omgaan met hun pijn. Verschillende soorten pijnstillers kunnen nodig zijn, afhankelijk van of de pijn ernstig, milde of modus istarief. Vloeistoffen kunnen ook worden gegeven en zuurstof kan nodig zijn als de borst wordt beïnvloed.

Complicaties van een vaso-occlusieve crisis kunnen levensbedreigend zijn en zijn het resultaat van ischemische verwondingen aan weefsels en organen. Een beroerte kan optreden wanneer bloedvaten die een deel van de hersenen leveren, worden geblokkeerd. Als een vaso-occlusieve crisis de bloedtoevoer tot de milt vermindert, kan dit patiënten vatbaar maken voor infecties, omdat de milt een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem is. In de borst kan schade aan de ribben leiden tot ineenstorting van de long en ademhalingsmoeilijkheden. Geelzucht kan bij sommige patiënten voorkomen.