Qu'est-ce qu'une crise vaso-occlusive?
Une crise vaso-occlusive, ou crise de drépanocytose, est une condition qui se produit chez les personnes qui ont la maladie connue sous le nom d'anémie falciforme. Dans l'anémie falciforme, il y a un problème avec les globules rouges de la personne qui les conduisent à former des croissants qui ressemblent à la forme d'une faucille, plutôt qu'à la forme normale des beignets arrondis. Ces cellules étranges ont tendance à rester ensemble à l'intérieur des vaisseaux sanguins, à les bloquer et à arrêter l'approvisionnement en sang aux organes et aux tissus du corps. Cet événement douloureux, qui peut durer plusieurs jours, est connu comme une crise vaso-occlusive. Bien que les crises vaso-occlusives puissent être gérées avec des médicaments contre la douleur et peuvent disparaître d'elles-mêmes, de graves complications telles que les infections, les problèmes pulmonaires et les accidents vasculaires cérébraux peuvent survenir.
Les symptômes d'une crise vaso-occlusive incluent généralement une douleur, ce qui peut varier en intensité. La douleur est ressentie dans différentes parties du corps comme le ventre, la colonne vertébrale, les côtes et les os dans les membres. Une affection appelée dactylite pourrait se produire, où les pieds ou les mains gonflent douloureusement.
Parfois, les douleurs abdominales peuvent être aussi graves que celles de l'appendicite. À court terme, une crise vaso-occlusive provoque de la douleur car elle empêche suffisamment de sang d'atteindre les tissus, et une attaque peut durer quoi que ce soit de quelques minutes à plusieurs semaines avant de résoudre. Lorsque des attaques se produisent à plusieurs reprises, des dommages à long terme aux organes, aux articulations et aux os peuvent avoir lieu.
La crise vaso-occlusive est plus susceptible de se produire lorsque les patients n'ont pas bu suffisamment de liquides, sont extrêmement froids ou ont exercé de manière intensive. Cela signifie que les patients peuvent être en mesure de gérer leurs modes de vie pour réduire les risques d'attaque. Une fois qu'une attaque s'est produite, la gestion d'une crise vaso-occlusive implique fréquemment de donner aux patients des médicaments appropriés pour les aider à faire face à leur douleur. Différents types d'analgésiques peuvent être nécessaires selon que la douleur est sévère, douce ou en modetaux. Des liquides peuvent également être administrés et de l'oxygène peut être nécessaire si le coffre est affecté.
Les complications d'une crise vaso-occlusive peuvent être mortelles et sont le résultat de blessures ischémiques aux tissus et aux organes. Un accident vasculaire cérébral peut se produire lorsque les vaisseaux sanguins fournissant une partie du cerveau sont bloqués. Si une crise vaso-occlusive réduit l'approvisionnement en sang à la rate, cela peut laisser les patients sujets aux infections, car la rate est une partie importante du système immunitaire. Dans la poitrine, les dommages aux côtes peuvent entraîner un effondrement du poumon et des difficultés respiratoires. L'ictère peut survenir chez certains patients.