O que é uma crise vaso-oclusiva?
Uma crise vaso-oclusiva, ou crise das células falciformes, é uma condição que ocorre em pessoas com a doença conhecida como anemia falciforme. Na anemia falciforme, há um problema com os glóbulos vermelhos da pessoa que os leva a formar crescentes que se assemelham à forma de uma foice, em vez da forma normal de rosca arredondada. Essas células estranhas tendem a se unir dentro dos vasos sanguíneos, bloqueando-as e cortando o suprimento de sangue para os órgãos e tecidos do corpo. Esse evento doloroso, que pode durar vários dias, é conhecido como crise vaso-oclusiva. Embora as crises vaso-oclusivas possam ser gerenciadas com medicamentos para alívio da dor e possam desaparecer sozinhas, podem ocorrer complicações graves, como infecções, problemas pulmonares e derrames.
Os sintomas de uma crise vaso-oclusiva geralmente incluem dor, que pode variar em sua intensidade. A dor é sentida em diferentes partes do corpo, como a barriga, coluna vertebral, costelas e ossos nos membros. Pode ocorrer uma condição chamada dactilite, onde os pés ou as mãos incham dolorosamente.
Às vezes, a dor abdominal pode ser tão intensa quanto a da apendicite. A curto prazo, uma crise vaso-oclusiva causa dor porque impede que sangue suficiente atinja os tecidos e um ataque pode durar de alguns minutos a várias semanas antes de se resolver. Quando os ataques ocorrem repetidamente, podem ocorrer danos a longo prazo nos órgãos, articulações e ossos.
É mais provável que a crise vaso-oclusiva ocorra quando os pacientes não ingeriram líquidos suficientes, estão extremamente frios ou se exercitaram vigorosamente. Isso significa que os pacientes podem gerenciar seu estilo de vida para diminuir a chance de um ataque. Depois que um ataque ocorre, o manejo de uma crise vaso-oclusiva freqüentemente envolve fornecer aos pacientes medicamentos adequados para ajudá-los a lidar com a dor. Diferentes tipos de analgésicos podem ser necessários, dependendo se a dor é intensa, leve ou moderada. Também podem ser administrados líquidos e pode ser necessário oxigênio se o tórax for afetado.
As complicações de uma crise vaso-oclusiva podem ser fatais e resultar de lesões isquêmicas nos tecidos e órgãos. Um acidente vascular cerebral pode ocorrer quando os vasos sanguíneos que suprem parte do cérebro são bloqueados. Se uma crise vaso-oclusiva reduz o suprimento sanguíneo para o baço, isso pode deixar os pacientes propensos a infecções, pois o baço é uma parte importante do sistema imunológico. No peito, danos às costelas podem levar ao colapso do pulmão e dificuldades respiratórias. A icterícia pode ocorrer em alguns pacientes.