Hvad er en vaso-okklusiv krise?

En vaso-okklusiv krise, eller seglcellekrise, er en tilstand, der forekommer hos mennesker, der har sygdommen kendt som seglcelleanæmi. Ved sigdcelleanæmi er der et problem med personens røde blodlegemer, der fører til, at de danner halvmåner, der ligner formen på en segl, snarere end den normale afrundede doughnutform. Disse ulige celler har en tendens til at klæbe sammen inden i blodkar, blokerer dem og lukker blodtilførslen til organer og væv. Denne smertefulde begivenhed, der kan vare i flere dage, er kendt som en vaso-okklusiv krise. Selvom vaso-okklusive kriser kan håndteres med smertelindrende stoffer og kan forsvinde af sig selv, kan der forekomme alvorlige komplikationer såsom infektioner, lungeproblemer og slagtilfælde.

Symptomer på en vaso-okklusiv krise inkluderer typisk smerter, der kan variere i dens intensitet. Smerten mærkes i forskellige dele af kroppen, såsom maven, rygsøjlen, ribbenene og knoglerne i lemmerne. En tilstand kaldet dactylitis kan forekomme, hvor fødderne eller hænderne opsvulmer smerteligt.

Undertiden kan mavesmerter være så alvorlige som ved blindtarmsbetændelse. På kort sigt forårsager en vaso-okklusiv krise smerter, fordi den forhindrer nok blod i at nå væv, og et angreb kan vare alt fra et par minutter til flere uger før opløsning. Når angreb gentagne gange forekommer, kan langvarig skade på organer, led og knogler finde sted.

Vaso-okklusiv krise forekommer mere sandsynligt, når patienter ikke har drukket nok væsker, er ekstremt koldt eller har trængt hårdt. Dette betyder, at patienter muligvis kan styre deres livsstil for at mindske risikoen for et angreb. Når et angreb har fundet sted, involverer håndtering af en vaso-okklusiv krise ofte at give patienter passende medicin til at hjælpe dem med at tackle deres smerter. Der kan være behov for forskellige typer smertestillende medicin afhængigt af om smerten er alvorlig, mild eller moderat. Der kan også gives væske, og ilt kan være nødvendigt, hvis brystet påvirkes.

Komplikationer af en vaso-okklusiv krise kan være livstruende og er resultatet af iskæmiske kvæstelser på væv og organer. Et slagtilfælde kan forekomme, når blodkar, der leverer en del af hjernen, blokeres. Hvis en vaso-okklusiv krise reducerer blodtilførslen til milten, kan dette efterlade patienter udsat for infektioner, da milten er en vigtig del af immunsystemet. I brystet kan skader på ribbenene føre til lungekollaps og åndedrætsbesvær. Gulsot kan forekomme hos nogle patienter.