Was ist eine vasoverschließende Krise?
Eine gefäßverschließende Krise oder Sichelzellenkrise ist ein Zustand, der bei Menschen auftritt, die an der Krankheit Sichelzellenanämie leiden. Bei Sichelzellenanämie gibt es ein Problem mit den roten Blutkörperchen der Person, das dazu führt, dass sie Halbmonde bilden, die eher der Form einer Sichel ähneln als der normalen gerundeten Krapfenform. Diese seltsamen Zellen neigen dazu, in den Blutgefäßen zusammenzukleben, sie zu blockieren und die Blutversorgung der Körperorgane und -gewebe zu unterbrechen. Dieses schmerzhafte Ereignis, das mehrere Tage andauern kann, ist als vaso-okklusive Krise bekannt. Obwohl gefäßverschließende Krisen mit schmerzlindernden Medikamenten behandelt werden können und von selbst verschwinden können, können schwerwiegende Komplikationen wie Infektionen, Lungenprobleme und Schlaganfälle auftreten.
Zu den Symptomen einer gefäßverschließenden Krise gehören typischerweise Schmerzen, deren Intensität variieren kann. Der Schmerz ist in verschiedenen Teilen des Körpers wie Bauch, Wirbelsäule, Rippen und den Knochen in den Gliedmaßen zu spüren. Eine als Daktylitis bezeichnete Erkrankung kann auftreten, bei der die Füße oder Hände schmerzhaft anschwellen.
Manchmal können die Bauchschmerzen so stark sein wie bei einer Blinddarmentzündung. Kurzfristig verursacht eine vaso-okklusive Krise Schmerzen, da sie verhindert, dass genügend Blut in das Gewebe gelangt, und ein Angriff kann einige Minuten bis mehrere Wochen dauern, bevor er abgeklungen ist. Bei wiederholten Angriffen können Organe, Gelenke und Knochen langfristig geschädigt werden.
Eine vaso-okklusive Krise tritt häufiger auf, wenn Patienten nicht genug Flüssigkeit getrunken haben, extrem kalt sind oder anstrengend trainiert haben. Dies bedeutet, dass Patienten möglicherweise in der Lage sind, ihren Lebensstil zu steuern, um die Wahrscheinlichkeit eines Angriffs zu verringern. Sobald ein Angriff stattgefunden hat, müssen Patienten bei der Bewältigung einer vaso-okklusiven Krise häufig geeignete Medikamente verabreicht werden, um mit ihren Schmerzen fertig zu werden. Je nachdem, ob die Schmerzen stark, mild oder mittelschwer sind, können verschiedene Arten von Schmerzmitteln erforderlich sein. Es können auch Flüssigkeiten verabreicht werden und Sauerstoff benötigt werden, wenn die Brust betroffen ist.
Komplikationen einer gefäßverschließenden Krise können lebensbedrohlich sein und sind das Ergebnis ischämischer Verletzungen von Geweben und Organen. Ein Schlaganfall kann auftreten, wenn Blutgefäße, die einen Teil des Gehirns versorgen, blockiert sind. Wenn eine gefäßverschließende Krise die Blutversorgung der Milz beeinträchtigt, kann dies zu Infektionsgefahr für die Patienten führen, da die Milz ein wichtiger Bestandteil des Immunsystems ist. In der Brust kann eine Verletzung der Rippen zu Lungenkollaps und Atembeschwerden führen. Bei einigen Patienten kann ein Ikterus auftreten.