Was ist Vaskulitis?
Vaskulitis ist ein Sammelbegriff für eine Reihe von Krankheiten, die alle durch eine Entzündung der Blutgefäßwände gekennzeichnet sind. Es ist keine häufige Gruppe von Krankheiten, aber es gibt definitiv Anlass zur Sorge. Einige Formen dieser Erkrankung umfassen Wegener-Granulomatose, Behcet-Krankheit, Kawasaki-Krankheit, Churg-Strauss-Syndrom, Henoch Schonlein Purpura und Takayasu-Arteriitis. Es kann auch als Angiitis bezeichnet werden, und spezifischere Untergruppen können entweder als Arteritis bezeichnet werden, wenn die Arterien entzündet sind, oder als Venulitis, wenn die Venen entzündet sind.
Die Grundursache der Vaskulitis ist nicht bekannt, in vielen Fällen ist sie jedoch mit einer immunologischen Schädigung verbunden. Unterschiedliche Formen erfordern unterschiedliche Behandlungen, aber im Allgemeinen wird irgendwann eine Steroidbehandlung angewendet, um die Genesung zu unterstützen. Medikamente wie Prednison können in der Erstbehandlung verwendet werden, ebenso wie Immunsuppressiva wie Cytoxan. Die Behandlung dieser Erkrankung ist in der modernen Medizin noch in der Entwicklung, aber die meisten Behandlungen zielen darauf ab, Entzündungen in den Arterien zu reduzieren, die betroffenen Organe gezielt zu behandeln und ihnen zu einer besseren Funktion zu verhelfen.
Dieser Zustand wird normalerweise in drei Hauptkategorien unterteilt: kleine Gefäße, mittelgroße Gefäße und große Gefäßvaskulitis. Der Typ mit kleinen Gefäßen umfasst das Churg-Strauss-Syndrom und Henoch Schonlein Purpura und kann auf Blutgefäße in Organen wie Haut und Lunge abzielen. Die mittelschwere Gefäßvaskulitis umfasst die Wegener-Granulomatose und befällt mittelgroße Arterien, z. B. im Herzen und in den Atemwegen. Der große Gefäßtyp umfasst die Takayasu-Arteriitis und betrifft hauptsächlich die Gefäße der Aorta.
Die Erstdiagnose einer Vaskulitis erfolgt normalerweise durch Laborarbeiten an Blut oder anderen Körperflüssigkeiten. Abhängig von der Form können Unregelmäßigkeiten in einer beliebigen Anzahl von Organen auftreten. Sobald der Verdacht auf eine Vaskulitis besteht, wird die Erstdiagnose entweder bestätigt oder aufgrund einer Biopsie des Gewebes des angegebenen Organs abgelehnt. Wenn die Diagnose bestätigt wird, ist eine Entzündung der Blutgefäße erkennbar. Eine Alternative zu einer physischen Biopsie bei mittlerer und großer Vaskulitis ist eine als Arteriographie bekannte Röntgenart. Im Allgemeinen wird jedoch eine Biopsie bevorzugt, um mehr Nachweise zu liefern.
Vaskulitis kann sich scheinbar spontan entwickeln oder mit einer Reihe anderer Krankheiten oder Aktivitäten mit hohem Risiko einhergehen. Dazu gehören bestimmte Krebsarten wie Lymphome; rheumatoide Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis; die Verwendung einiger Chemikalien wie Kokain; und bestimmte Infektionen, am häufigsten Hepatitis B.