Co je to vaskulitida?

Vaskulitida je všeobecný termín používaný pro řadu onemocnění, z nichž všechny jsou charakterizovány zánětem stěn krevních cév. Nejedná se o běžný soubor nemocí, ale rozhodně to vyvolává obavy. Některé formy tohoto stavu zahrnují Wegenerovu Granulomatózu, Behcetovu chorobu, Kawasakiho nemoc, Churg-Straussův syndrom, Henoch Schonlein Purpura a Takayasuovu arteritidu. Může být také označována jako angiitida a konkrétnější podmnožiny mohou být nazývány buď arteritida, pokud jsou zaníceny tepny, nebo venulitida, pokud jsou zaníceny žíly.

Hlavní příčina vaskulitidy není známa, i když v mnoha případech je spojena s imunologickým poškozením. Různé formy vyžadují různé ošetření, ale obecně se v určitém okamžiku používá steroidní ošetření, které napomáhá zotavení. Léky, jako je prednison, mohou být použity v počáteční léčbě, stejně jako látky potlačující imunitu, jako je Cytoxan. Léčba tohoto stavu se stále vyvíjí v moderní lékařské oblasti, ale z velké části se všechna léčba zaměřuje na snížení zánětu v tepnách a na zaměření na postižené orgány a na pomoc jim při lepším fungování.

Tento stav je obvykle rozdělen do tří hlavních kategorií: malé plavidlo, středně velké plavidlo a vaskulitida velkých plavidel. Typ malých cév zahrnuje Churg-Straussův syndrom a Henoch Schonlein Purpura a může cílit na krevní cévy v orgánech, jako je kůže a plíce. Vaskulitida středních cév zahrnuje Wegenerovu Granulomatózu a napadá středně velké tepny, jako jsou například srdeční a dýchací soustavy. Typ velkého plavidla zahrnuje arteritidu Takayasu a primárně postihuje cévy aorty.

Počáteční diagnóza vaskulitidy se obvykle provádí laboratorní prací na krvi nebo jiných tělesných tekutinách. V závislosti na formě se mohou nepravidelnosti objevit v libovolném počtu orgánů. Jakmile je podezření na vaskulitidu, počáteční diagnóza je buď potvrzena nebo odmítnuta na základě biopsie tkáně z uvedeného orgánu. Pokud bude diagnóza potvrzena, bude patrný zánět krevních cév. Alternativou fyzikální biopsie pro středně a velkou vaskulitidu je typ rentgenového záření známý jako arteriografie, ale obecně je biopsie preferována pro poskytnutí více důkazů.

Vaskulitida se může objevit zdánlivě spontánně nebo může doprovázet řadu dalších onemocnění nebo vysoce rizikových aktivit. Patří sem určité typy rakoviny, jako je lymfom; revmatoidní onemocnění, jako je revmatoidní artritida; použití některých chemikálií, jako je kokain; a některé infekce, nejčastěji hepatitida B.