Wat is acute peritonitis?

Acute peritonitis is de plotselinge ontsteking van het peritoneummembraan dat de buikholte bekleedt en de buikorganen beschermt. Beschouwd als een potentieel levensbedreigende aandoening, treedt deze vorm van peritonitis meestal op in de aanwezigheid van ernstige bacteriële infecties. Behandeling voor acute peritonitis is meestal afhankelijk van de ernst en de presentatie van een infectie en omvat in het algemeen de toediening van antibiotica. Als de symptomen worden genegeerd, kan infectie zich verspreiden, wat leidt tot een verergering van de symptomen en, uiteindelijk, levensbedreigende complicaties.

Meestal aangeduid als spontane bacteriële peritonitis (SBP), treedt acute peritonitis meestal op als een complicatie van ascites of vochtophoping in de buikholte als gevolg van leverfalen. De aanwezigheid van verschillende chronische ziekten die de leverfunctie beïnvloeden, waaronder cirrose, hepatitis en bepaalde kankers, kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van ascites. Overtollig vocht dat zich ophoopt met nergens om heen te gaan, wordt uiteindelijk invasief voor het peritoneum en de buikorganen. De langdurige aanwezigheid van ascites wordt een uitstekende broedplaats voor bacteriën, die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van bacteriële infecties, wat kan leiden tot de acute ontwikkeling van peritonitis.

Een diagnose van acute peritonitis kan worden gesteld met de toediening van een verscheidenheid aan diagnostische tests die worden toegediend om de leverfunctie te evalueren. In de meeste gevallen kan opgezette buik worden gedetecteerd met een fysiek en palpatoir onderzoek van het getroffen gebied. Een batterij bloed- en beeldvormende tests kan worden besteld om het aantal witte bloedcellen van het individu te beoordelen, de conditie en functionaliteit van het spijsverteringskanaal te evalueren en eventuele orgaanperforatie of darmobstructie te identificeren. Een peritoneale vloeistofcultuur kan ook worden uitgevoerd om de verantwoordelijke, bacteriële aanwezigheid te bevestigen en te identificeren.

Vaak zal acute peritonitis gepaard gaan met gevoelige buik, uitzetting en misselijkheid. Sommige personen kunnen een verminderde urineproductie ontwikkelen of merken dat ze geen stoelgang kunnen hebben. Het is niet ongebruikelijk dat bepaalde personen wijdverspreide gewrichtspijn ervaren, zoals gewoonlijk wordt geassocieerd met griep. Extra tekenen van acute peritonitis kunnen overmatige dorst, uitgesproken vermoeidheid en koorts zijn.

Over het algemeen wordt voorgeschreven dat een antibioticum in zijn geheel moet worden ingenomen om alle sporen van infectie te elimineren en te voorkomen dat het zich verspreidt of terugkeert. Personen met ernstige acute peritonitis kunnen ziekenhuisopname nodig hebben om hun toestand te stabiliseren en een onderliggende, bijdragende ziekte te behandelen. In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn om eventuele abcesvorming te verwijderen die kan optreden als een complicatie van een uitgebreide infectie. Als het onbehandeld blijft, kan acute peritonitis bijdragen aan de ontwikkeling van hepatische encefalopathie en sepsis, beide levensbedreigende aandoeningen die kunnen leiden tot wijdverspreid orgaanfalen en voortijdige expiratie.