Qu'est-ce qu'une péritonite aiguë?
La péritonite aiguë est l'inflammation soudaine de la membrane du péritoine qui tapisse la cavité abdominale et protège les organes abdominaux. Considérée comme une maladie potentiellement mortelle, cette forme de péritonite survient généralement en présence d’une infection bactérienne grave. Le traitement de la péritonite aiguë dépend généralement de la gravité et de la présentation de l’infection et implique généralement l’administration de médicaments antibiotiques. Si les symptômes sont ignorés, l'infection peut se propager, entraînant une aggravation des symptômes et, finalement, des complications pouvant mettre la vie en danger.
Communément appelée péritonite bactérienne spontanée (PAS), la péritonite aiguë se manifeste généralement par une complication de l'ascite, ou accumulation de liquide dans la cavité abdominale, due à une insuffisance hépatique. La présence de diverses maladies chroniques affectant la fonction hépatique, notamment la cirrhose, l'hépatite et certains cancers, peut contribuer au développement de l'ascite. L'excès de liquide qui s'accumule sans aucun endroit où aller finit par envahir le péritoine et les organes abdominaux. La présence prolongée d'ascite devient un terrain fertile pour les bactéries, contribuant au développement d'une infection bactérienne pouvant entraîner un développement aigu de péritonite.
Un diagnostic de péritonite aiguë peut être posé avec l'administration de divers tests de diagnostic administrés pour évaluer la fonction hépatique. Dans la plupart des cas, une distension abdominale peut être détectée lors d'un examen physique et palpatoire de la zone touchée. Une batterie de sang et des tests d'imagerie peuvent être commandés pour évaluer le nombre de globules blancs, l'individu, l'état et le fonctionnement du tube digestif et pour identifier toute perforation ou obstruction intestinale d'un organe. Une culture de fluide péritonéal peut également être réalisée pour confirmer et identifier la présence bactérienne responsable.
Souvent, une péritonite aiguë se manifeste par une sensibilité abdominale, une distension et des nausées. Certaines personnes peuvent présenter une diminution de la production d'urine ou remarquer qu'elles sont incapables d'aller à la selle. Il n'est pas rare que certaines personnes éprouvent des douleurs articulaires généralisées, comme cela est généralement associé à la grippe. Les signes supplémentaires de péritonite aiguë peuvent inclure une soif excessive, une fatigue prononcée et de la fièvre.
En règle générale, un antibiotique est prescrit dans son intégralité pour éliminer toute trace d’infection et éviter sa propagation ou sa réapparition. Les personnes atteintes de péritonite aiguë sévère peuvent nécessiter une hospitalisation pour stabiliser leur état et traiter toute maladie sous-jacente contributive. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éliminer toute formation d'abcès pouvant être une complication d'une infection étendue. La péritonite aiguë, si elle n'est pas traitée, peut contribuer au développement de l'encéphalopathie et de la septicémie hépatiques, deux conditions pouvant menacer le pronostic vital et pouvant conduire à une défaillance étendue des organes et à une expiration prématurée.