Wat is een acute beroerte?
Een acute beroerte is een potentieel levensbedreigende cerebrovasculaire gebeurtenis waarbij de hersenen tijdelijk geen zuurstof bevatten. Gekenmerkt door een tijdelijke verstoring van de bloedstroom, vereist een acute beroerte onmiddellijke medische aandacht en kan, indien onbehandeld, blijvende invaliditeit of overlijden tot gevolg hebben. Over het algemeen geassocieerd met arteriële obstructie, is de behandeling afhankelijk van de oorzaak van de beroerte en omvat meestal de initiële toediening van medicatie om de toestand van het individu te stabiliseren. Volgende behandeling voor een acute beroerte kan chirurgische maatregelen vereisen om iemands kans op een terugkerende beroerte te verminderen.
Een voorlopige diagnose van acute beroerte wordt bepaald door verschillende diagnostische tests. Een beoordeling van de neurologische functie wordt meestal uitgevoerd om de sensorische, motorische en cognitieve vaardigheden van het individu te evalueren. Eerste fysieke beoordelingen rechtvaardigen in het algemeen beeldvormende tests, inclusief een computergestuurde tomografie (CT) scan van de hersenen om de oorsprong van de beroerte vast te stellen en een diagnose te bevestigen. Aanvullende diagnostische tests, zoals een echocardiogram en echografie van de halsslagader, kunnen worden uitgevoerd om de mate van arteriële vernauwing of andere mogelijke bijdragende factoren te evalueren.
Verschillende situaties kunnen bijdragen aan het begin van een beroerte. Een blokkade die naar de hersenen reist of zich vormt in de halsslagader, respectievelijk bekend als een embolie of trombose, kan de bloedstroom beïnvloeden, wat resulteert in een acute ischemische beroerte. Bloeden in de hersenen, of een bloeding, kan ook een acute beroerte veroorzaken. Afhankelijk van de locatie en de ernst van de bloeding, kan een hemorragische beroerte van oorsprong aneurysma zijn of het gevolg zijn van chronische hypertensie.
Obesitas en een zittende levensstijl vergroten de kans op een acute beroerte aanzienlijk. Personen met de diagnose van bepaalde chronische aandoeningen, zoals diabetes en hypertensie, worden vaak beschouwd als een verhoogd risico op een beroerte, ook bekend als een cerebrovasculair accident. Het nemen van risicovolle of ongezonde gedragingen die arteriële constrictie bevorderen, zoals roken, kan ook bijdragen aan omstandigheden die leiden tot een beroerte.
Symptomen van een beroerte hebben meestal een patroon in de presentatie, maar kunnen variëren in ernst en duur. Sommige mensen ontwikkelen plotseling motorische vaardigheden, coördinatie en cognitie. Vaak veroorzaakt een acute beroerte ook eenzijdige zwakte of verlamming die iemands ledematen aantast, wat betekent dat een kant van het lichaam functie verliest. De duur en ernst van de beroerte bepalen meestal of tijdelijke of blijvende invaliditeit optreedt.
Een acute ischemische beroerte vereist vaak het gebruik van orale en intraveneuze geneesmiddelen die zijn ontworpen om de vernauwing van de bloedvaten te verlichten en het bloed te verdunnen. Chirurgie, inclusief carotis angioplastiek, kan worden uitgevoerd om de arteriële blokkade te verwijderen die verantwoordelijk is voor de onderbroken bloedstroom. Als de beroerte hemorragisch is, is meestal een uitgebreidere behandeling nodig om zwelling te verminderen en bloedingen te minimaliseren, inclusief neurochirurgie om het gewonde vat te repareren.
De duur en het verloop van revalidatie en herstel na een beroerte is volledig afhankelijk van de locatie en de ernst van de acute beroerte. Als het cerebrovasculaire ongeval ernstig was, heeft het individu mogelijk een bepaalde systeemfunctie verloren, zoals het vermogen om de darmen onafhankelijk te bewegen. Sommige personen hebben mogelijk therapie nodig om te proberen het gebruik, de kracht en de functie in de getroffen gebieden te herstellen. Verschillende factoren, waaronder de algehele gezondheid en leeftijd, worden in het algemeen in overweging genomen bij het ontwikkelen van een uitgebreid programma dat past bij de revalidatiebehoeften van het individu.