Co to jest ostry udar mózgu?
Ostry udar jest potencjalnie zagrażającym życiu zdarzeniem naczyniowo-mózgowym, w którym mózg jest czasowo pozbawiony tlenu. Ostry udar, naznaczony chwilowym zaburzeniem przepływu krwi, wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, a nieleczony może doprowadzić do trwałej niepełnosprawności lub śmierci. Zasadniczo związane z niedrożnością tętnic leczenie zależy od przyczyny udaru i zwykle obejmuje początkowe podanie leku w celu ustabilizowania stanu osobnika. Późniejsze leczenie ostrego udaru może wymagać działań chirurgicznych w celu zmniejszenia szansy na nawrót udaru.
Wstępną diagnozę ostrego udaru określa kilka testów diagnostycznych. Ocena funkcji neurologicznej jest zwykle przeprowadzana w celu oceny zdolności sensorycznych, motorycznych i poznawczych danej osoby. Wstępne oceny fizykalne zasadniczo wymagają badań obrazowych, w tym tomografii komputerowej (CT) mózgu, w celu ustalenia źródła udaru mózgu i potwierdzenia diagnozy. Dodatkowe badania diagnostyczne, takie jak echokardiogram i ultradźwięki tętnicy szyjnej, można wykonać w celu oceny stopnia zwężenia tętnic lub innych potencjalnych czynników przyczyniających się.
Kilka sytuacji może przyczynić się do wystąpienia udaru mózgu. Blokada, która dociera do mózgu lub tworzy się w tętnicy szyjnej, odpowiednio znana jako zator lub zakrzepica, może zaburzać przepływ krwi, powodując ostry udar niedokrwienny. Krwawienie w mózgu lub krwotok mogą również powodować ostry udar. W zależności od umiejscowienia i ciężkości krwawienia udar krwotoczny może być pochodzenia tętniakowego lub wynikać z przewlekłego nadciśnienia tętniczego.
Otyłość i siedzący tryb życia znacznie zwiększają szansę na ostry udar. Osoby, u których zdiagnozowano pewne schorzenia przewlekłe, takie jak cukrzyca i nadciśnienie, są często uważane za osoby o podwyższonym ryzyku udaru, zwanym również wypadkiem naczyniowo-mózgowym. Angażowanie się w ryzykowne lub niezdrowe zachowania promujące zwężenie tętnic, takie jak palenie, może również przyczyniać się do okoliczności prowadzących do udaru mózgu.
Objawy udaru są zwykle prezentowane na wzór, ale mogą różnić się nasileniem i czasem trwania. Niektóre osoby nagle rozwijają upośledzone zdolności motoryczne, koordynację i funkcje poznawcze. Często ostry udar wywołuje również jednostronne osłabienie lub paraliż wpływający na kończyny, co oznacza, że jedna strona ciała traci funkcję. Czas trwania i ciężkość udaru zwykle decyduje o tym, czy nastąpi tymczasowe, czy trwałe inwalidztwo.
Ostry udar niedokrwienny często wymaga stosowania doustnych i dożylnych leków mających na celu złagodzenie zwężenia naczyń krwionośnych i rozrzedzenie krwi. Operację, w tym angioplastykę tętnic szyjnych, można wykonać w celu usunięcia niedrożności tętnic odpowiedzialnej za przerwany przepływ krwi. Jeśli udar jest krwotoczny, zwykle konieczne jest bardziej intensywne leczenie w celu zmniejszenia obrzęku i zminimalizowania krwawienia, w tym neurochirurgia w celu naprawy uszkodzonego naczynia.
Czas trwania i przebieg rehabilitacji po udarze i wyzdrowienia jest całkowicie zależny od lokalizacji i ciężkości ostrego udaru. Jeśli wypadek naczyniowo-mózgowy był poważny, jednostka mogła trwale utracić jakąś funkcję układu, na przykład zdolność niezależnego poruszania się jelit. Niektóre osoby mogą wymagać terapii w celu przywrócenia użycia, siły i funkcji w dotkniętych obszarach. Kilka czynników, w tym ogólny stan zdrowia i wiek, jest ogólnie branych pod uwagę przy opracowywaniu kompleksowego programu dostosowanego do indywidualnych potrzeb rehabilitacyjnych.