Co je to akutní tah?
Akutní mrtvice je potenciálně život ohrožující cerebrovaskulární příhoda, při které je mozek dočasně zbaven kyslíku. Akutní cévní mozková příhoda, která se vyznačuje dočasným přerušením toku krve, vyžaduje okamžitou lékařskou péči a, pokud se neléčí, může vést k trvalému postižení nebo smrti. Obecně spojená s arteriální obstrukcí je léčba závislá na příčině cévní mozkové příhody a obvykle zahrnuje počáteční podávání léků ke stabilizaci stavu jedince. Následná léčba akutní mozkové příhody může vyžadovat chirurgická opatření ke snížení šance na opakovanou mozkovou příhodu.
Předběžná diagnostika akutní mrtvice je stanovena několika diagnostickými testy. Hodnocení neurologické funkce se obvykle provádí za účelem vyhodnocení senzorických, motorických a kognitivních schopností jedince. Počáteční fyzická hodnocení obvykle vyžadují zobrazovací testy mozku, včetně skenování pomocí počítačové tomografie (CT), aby bylo možné určit původ mrtvice a potvrdit diagnózu. K vyhodnocení rozsahu zúžení tepen nebo jiného potenciálního přispívajícího faktoru může být provedeno další diagnostické testování, jako je echokardiogram a karotidový ultrazvuk.
K vzniku mrtvice může přispět několik situací. Blokáda, která putuje do mozku nebo se tvoří v krční tepně, respektive známá jako embolie nebo trombóza, může narušit průtok krve, což vede k akutní ischemické mrtvici. Krvácení v mozku nebo krvácení může také způsobit akutní mrtvici. V závislosti na místě a závažnosti krvácení může být hemoragická mrtvice původem aneurysmální nebo může být důsledkem chronické hypertenze.
Obezita a sedavý životní styl významně zvyšují šanci na akutní mozkovou příhodu. Jedinci s diagnostikovanými určitými chronickými stavy, jako je diabetes a hypertenze, jsou často považováni za osoby se zvýšeným rizikem cévní mozkové příhody, známé také jako cévní mozková příhoda. Zapojení se do rizikového nebo nezdravého chování, které podporuje zúžení tepen, jako je kouření, může také přispět k okolnostem, které vedou k mozkové mrtvici.
Příznaky cévní mozkové příhody se obvykle projevují v prezentaci, ale mohou se lišit v závažnosti a délce trvání. Někteří lidé najednou rozvinou narušené motorické dovednosti, koordinaci a poznání. Akutní mrtvice často vyvolává jednostrannou slabost nebo ochrnutí ovlivňující končetiny, což znamená, že jedna strana těla ztrácí funkci. Trvání a závažnost cévní mozkové příhody obvykle určuje, zda dojde k dočasné nebo trvalé invaliditě.
Akutní ischemická cévní mozková příhoda často vyžaduje použití perorálních a intravenózních léků určených k usnadnění zúžení krevních cév a ředění krve. K odstranění arteriální blokády zodpovědné za přerušený průtok krve může být provedena chirurgie, včetně karotidové angioplastiky. Pokud je mozková mrtvice hemoragická, je obvykle zapotřebí rozsáhlejší léčby, aby se snížil otok a minimalizovalo krvácení, včetně neurochirurgie k opravě poraněné cévy.
Trvání a průběh rehabilitace a zotavení po cévní mozkové příhodě je zcela závislý na místě a závažnosti akutní mozkové příhody. Pokud byla cerebrovaskulární příhoda vážná, jednotlivec mohl trvale ztratit nějakou funkci systému, jako je schopnost samostatně pohybovat střevy. Někteří jedinci mohou vyžadovat terapii, aby se pokusili obnovit použití, sílu a funkci v postižených oblastech. Při vývoji komplexního programu vyhovujícího rehabilitačním potřebám jednotlivce se obecně zvažuje několik faktorů, včetně celkového zdraví a věku.