Hva er et akutt hjerneslag?

Et akutt hjerneslag er en potensielt livstruende cerebrovaskulær hendelse der hjernen midlertidig fratas oksygen. Markert av en øyeblikkelig forstyrrelse i blodstrømmen, krever et akutt hjerneslag øyeblikkelig legehjelp, og hvis det ikke blir behandlet, kan det føre til varig uførhet eller død. Vanligvis assosiert med arteriell obstruksjon, er behandlingen avhengig av slagens årsak og innebærer vanligvis den første administrasjonen av medisiner for å stabilisere individets tilstand. Etterfølgende behandling for et akutt hjerneslag kan nødvendiggjøre kirurgiske tiltak for å redusere ens sjanse for tilbakevendende hjerneslag.

En foreløpig diagnose av akutt hjerneslag bestemmes av flere diagnostiske tester. En vurdering av nevrologisk funksjon utføres vanligvis for å evaluere individets sensoriske, motoriske og kognitive evner. Innledende fysiske vurderinger berettiger vanligvis avbildningstester, inkludert en datastyrt tomografisk skanning, av hjernen for å kartlegge hjernes opprinnelse og bekrefte en diagnose. Ytterligere diagnostisk testing, for eksempel ekkokardiogram og carotis ultralyd, kan utføres for å evaluere omfanget av arteriell innsnevring eller andre potensielle, medvirkende faktorer.

Flere situasjoner kan bidra til utbruddet av et slag. En blokkering som beveger seg til hjernen eller dannes i halspulsåren, henholdsvis kjent som en emboli eller trombose, kan svekke blodstrømmen som resulterer i et akutt iskemisk slag. Blødning i hjernen, eller en blødning, kan også forårsake et akutt hjerneslag. Avhengig av blødningens beliggenhet og alvorlighetsgrad, kan et hemoragisk hjerneslag ha aneurysmal opprinnelse eller være et resultat av kronisk hypertensjon.

Overvekt og en stillesittende livsstil øker ens sjansen for et akutt hjerneslag betydelig. Personer som er diagnostisert med visse kroniske tilstander, som diabetes og hypertensjon, anses ofte å ha en forhøyet risiko for hjerneslag, også kjent som en cerebrovaskulær ulykke. Å delta i risikabel eller usunn atferd som fremmer arteriell innsnevring, for eksempel røyking, kan også bidra til omstendigheter som fører til hjerneslag.

Symptomer på et hjerneslag er vanligvis mønstret i presentasjonen, men kan variere i alvorlighetsgrad og varighet. Noen mennesker utvikler plutselig nedsatt motorikk, koordinasjon og erkjennelse. Ofte induserer et akutt hjerneslag også ensidig svakhet eller lammelse som påvirker ens lemmer, noe som betyr at den ene siden av kroppen mister funksjonen. Slagets varighet og alvorlighetsgrad avgjør vanligvis om midlertidig eller permanent uførhet oppstår.

Et akutt iskemisk hjerneslag krever ofte bruk av orale og intravenøse medisiner designet for å lette innsnevring av blodkar og tynne blodet. Kirurgi, inkludert carotis angioplastikk, kan utføres for å fjerne arteriell blokkering som er ansvarlig for avbrutt blodstrøm. Hvis hjerneslaget er hemoragisk, er det vanligvis nødvendig med mer omfattende behandling for å redusere hevelse og minimere blødning, inkludert nevrokirurgi for å reparere det skadde karet.

Varigheten og løpet av rehabilitering og gjenoppretting etter hjerneslag er helt avhengig av plasseringen og alvorlighetsgraden av det akutte hjerneslaget. Hvis den cerebrovaskulære ulykken var alvorlig, kan individet ha mistet en viss systemfunksjon permanent, for eksempel evnen til å bevege tarmen uavhengig. Noen individer kan kreve terapi for å prøve å gjenopprette bruk, styrke og funksjon til de berørte områdene. Flere faktorer, inkludert generell helse og alder, vurderes generelt når man utvikler et omfattende program for å passe individets rehabiliterende behov.