Wat is een oculogische crisis?
Oculogische crisis is een klinisch teken waarbij de oogbollen van een patiënt krampen en zich in een extreem vaste positie verplaatsen, vaak naar boven of opzij kijkend. De patiënt verliest de controle over de ogen en kan bijbehorende symptomen ontwikkelen zoals kwijlen, een stijve nek en psychische stoornissen, afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Medicijnen zoals spierverslappers kunnen worden toegediend om de spieren te ontspannen die de oogbewegingen regelen en de ogen in een meer natuurlijke rustpositie laten komen.
Deze aandoening is een voorbeeld van een dystonie, waarbij abnormale spiersamentrekkingen pijnlijke spasmen en ongewenste bewegingen veroorzaken. Patiënten met bepaalde neurologische aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson kunnen een oculogische crisis ontwikkelen en het kan ook worden gezien als een bijwerking op medicijnen, waaronder zowel voorgeschreven medicijnen als recreatieve middelen. Mensen die worden blootgesteld aan extreme stress kunnen in sommige gevallen ook dystonieën ontwikkelen en stress is een bekende trigger voor mensen met een geschiedenis van oculogische crisis.
De bewegingen van de ogen kunnen variëren van patiënt tot patiënt; ze kunnen uit elkaar rollen, naar binnen draaien, of meer op andere manieren als de spieren rond de oogbol spasmen en spanning ondergaan. Een oculogische crisis kan pijnlijk en ongemakkelijk zijn voor de patiënt. Als het eenmaal is opgelost, kan de patiënt tekenen van extreme vermoeidheid vertonen en ervaart meestal verlichting van psychische symptomen zoals agitatie en angst. Emotioneel leed of een andere blootstelling aan medicijnen kan ervoor zorgen dat de spasmen terugkeren en een nieuwe aflevering veroorzaken.
Mensen rond een patiënt kunnen gestoord of bang zijn door de vaste positie van de ogen en het duidelijke fysieke leed van de patiënt. Kalm blijven rond de patiënt, een neutrale, kalmerende stem gebruiken en duidelijk maken dat er hulp onderweg is, zal de stress en onrust van de patiënt helpen verminderen, zelfs als de patiënt niet direct kan reageren tijdens de aflevering. Stress kan een episode van oculogische crisis verlengen en kan bijdragen aan psychische symptomen zoals schreeuwen of acteren.
Wanneer de ogen van een patiënt abnormaal lijken te bewegen of in een gespannen positie zijn gefixeerd, moet een arts worden geraadpleegd als er nog geen medische zorg wordt verleend. Dystonieën kunnen een teken zijn van een ernstig medisch probleem en een snelle behandeling kan nodig zijn. Een arts kan de patiënt onderzoeken, een geschiedenis nemen en een passende behandeling voorschrijven om de crisis op te lossen en de patiënt comfortabeler te maken. Zodra het eerste probleem is opgelost, kan een langdurige behandeling worden onderzocht, zoals het omschakelen van medicatie van een patiënt om dystonie-triggers te voorkomen.