O que é uma crise ocultógica?
Crise oculogênica é um sinal clínico em que o globo ocular de um paciente espasmo e se move para uma posição fixa extrema, geralmente olhando para cima ou para os lados. O paciente perde o controle sobre os olhos e pode desenvolver sintomas como baba, rigidez no pescoço e distúrbios psicológicos, dependendo da causa subjacente. Medicamentos como relaxantes musculares podem ser administrados para relaxar os músculos que controlam o movimento dos olhos e permitem que os olhos cheguem a uma posição de repouso mais natural.
Essa condição é um exemplo de distonia, onde contrações musculares anormais causam espasmos dolorosos e movimentos indesejados. Pacientes com certos distúrbios neurológicos, como a doença de Parkinson, podem desenvolver crises oculogênicas e também podem ser vistas como uma reação adversa a medicamentos, incluindo medicamentos prescritos e substâncias recreativas. Pessoas sujeitas a estresse extremo também podem desenvolver distonias em alguns casos, e o estresse é um gatilho conhecido para pessoas com histórico de crise oculogênica.
Os movimentos dos olhos podem variar de paciente para paciente; eles podem se separar, girar para dentro ou mais de outras maneiras, à medida que os músculos ao redor do globo ocular espascam e sofrem tensão. Uma crise oculogênica pode ser dolorosa e desconfortável para o paciente. Uma vez resolvido, o paciente pode apresentar sinais de fadiga extrema e geralmente experimenta alívio de sintomas psicológicos como agitação e angústia. Angústia emocional ou outra exposição a drogas pode causar a recorrência dos espasmos, desencadeando um novo episódio.
As pessoas ao redor de um paciente podem ficar perturbadas ou assustadas com a posição fixa dos olhos e com o óbvio sofrimento físico do paciente. Ficar calmo ao redor do paciente, usando uma voz neutra e tranqüila e deixando claro que a ajuda está a caminho ajudará a reduzir o estresse e a agitação do paciente, mesmo que ele não possa responder diretamente durante o episódio. O estresse pode prolongar um episódio de crise oculogênica e pode contribuir para sintomas psicológicos, como gritar ou agir.
Quando os olhos de um paciente parecem estar se movendo de maneira anormal ou fixados em uma posição tensa, um médico deve ser consultado se o atendimento médico ainda não estiver sendo prestado. As distonias podem ser um sinal de um problema médico sério e pode ser necessário tratamento imediato. Um médico pode examinar o paciente, fazer um histórico e prescrever um tratamento apropriado para resolver a crise e tornar o paciente mais confortável. Uma vez que o problema inicial é resolvido, o tratamento a longo prazo pode ser explorado, como trocar os medicamentos de um paciente para evitar disparadores de distonia.